藥物警戒
美國FDA警告厄洛替尼的嚴重不良反應
2009年4月，美國OSI制藥公司和Genentech公司發布致醫療衛生人員的信，警告厄洛替尼（erlotinib，商品名：Tarceva/特羅凱）的嚴重不良反應。
厄洛替尼單藥可用于治療先前接受過至少一種化療方案并且失敗的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者，也可以和吉西他賓聯合使用，作為局部晚期、可切除性或轉移性胰腺癌的一線治療藥物。
根據臨床研究和上市后不良反應報告，在厄洛替尼處方信息的警告和注意事項部分已增添了以下信息：
患者服用厄洛替尼后出現胃腸穿孔，甚至死亡。患者如果同時使用抗腫瘤血管生成劑、皮質類固醇、非甾體抗炎藥和/或接受紫杉烷類化療方案，或之前有過消化性潰瘍或憩室病史，會存在較高的風險。出現胃腸穿孔的患者應永久性停止使用厄洛替尼。
患者服用厄洛替尼后皮膚出現大皰、水泡和剝脫性皮炎，包括史蒂文斯-約翰遜綜合征、大皰型表皮壞死松解癥，甚至還有一些死亡病例。發生嚴重皮膚大皰、水泡和剝脫性皮炎的患者應中止厄洛替尼的使用。
視覺障礙：患者使用厄洛替尼期間出現角膜穿孔或角膜潰瘍。其他視覺障礙還包括睫毛生長異常、干燥性角膜結膜炎或角膜炎，這些都是角膜潰瘍、角膜穿孔的風險因素。患者若出現急性視覺障礙或視覺障礙惡化，如出現眼睛疼痛，應中斷或停止使用厄洛替尼。
厄洛替尼產品說明書的“用法用量”部分現已修改，加入了在何種情況下中斷用藥的說明，相關說明在警告和注意事項部分也有描述。
（FDA網站）
本文摘自《藥物警戒快訊》2009年7月21日第8期（總第70期）
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