腦卒中是指由于腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環障礙和腦組織功能或結構損害的疾病，可分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血，缺血性腦卒中包括腦血栓形成和腦栓塞。腦卒中具有高發病率、高致殘率、高致死率、高復發率和高經濟負擔的“五高”特點。

      國際醫學界關于腦卒中治療一直強調“時間就是大腦，時間就是生命”，因為無論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中在救治上都有黃金“時間窗”，尤其對于急性缺血性腦卒中患者，須搶抓6h靜脈溶栓“時間窗”盡快將患者通過腦卒中救治綠色通道送至具備靜脈溶栓和血管內治療能力的醫院進行急救，從而最大程度保障受損神經元恢復，降低疾病死亡率和致殘率。但在中國，居民對卒中早期癥狀識別相關知識仍然薄弱，這里就跟您分享“BE FAST”口訣，幫助您了解掌握卒中早期癥狀，早發現、早治療。

      “BE FAST”口訣是中國卒中學會在2021年“世界卒中日”提出的卒中早期識別口訣。“BE FAST”的中文意思是“要快”，也充分體現的腦卒中救治的時效性、急迫性。

      “B”代表“Balance”，即平衡，指平衡或協調能力突然喪失、頭暈或頭疼。比如患者常常覺得走路不穩，身體向一側偏；或者做精細動作時變得比平時笨拙。

      “E”代表“Eyes”，即眼睛，指突發的視力變化或視物困難。與腦卒中有關的視物困難最常見的癥狀是“復視”，通俗來講就是看東西一個變兩個，同時多伴隨眼球向某個方向運動受限；也可表現為偏盲，即整個視野的左側或右側一半突然缺失；還可表現為雙眼向一側凝視。如果患者一側眼瞼下垂，也就是眼皮突然抬不起來，也應受到重視。

      “F”代表“Face”，即面部，指突發的面部不對稱、口角歪斜。正對患者，看看患者兩側的鼻唇溝是否對稱，有沒有一側變淺；再讓患者咧嘴笑或者呲牙，觀察是不是有一側口角歪斜。

      “A”代表“Arms”，即手臂，指手臂的突然無力或麻木感，通常出現在身體一側?？芍笇Щ颊邔芍皇直燮脚e，看是不是能舉到相同的高度；如果可以，就進一步觀察兩側手臂平舉是不是可以堅持10秒鐘。如果有一側手臂不能上抬或是提前掉下來了，那就需要引起重視。除了手臂以外，家屬可以觀察一下患者行走的時候有沒有拖步，或者不能獨立行走。

      “S”代表“Speech”，即語言，指突發的言語或者構音障礙。比如說話突然變得含混、“大舌頭”，或者完全說不出話，也可表現為為不能理解別人的語言、交流沒有反應、答非所問等。

      “T”代表“Time”，即時間，強調如果短時間內出現上述癥狀的任何一種，提示很可能發生腦卒中，務必立即就醫，千萬不能等待癥狀自行緩解或消失。這里的時間還有另外一層含義，是要求家屬或者目擊者牢記患者的發病時間，精確到幾時幾分，這將有助于急診醫生判斷時間窗，制定治療方案。

      腦細胞缺血、缺氧6分鐘就會發生不可逆的死亡，早1分鐘得到救治就會挽救約190萬個大腦神經細胞。越早發現卒中早期癥狀，越早治療，就能獲得越好的治療效果。記牢“BE FAST”口訣，與時間賽跑!

（卒中專科小組   苗亞杰）