保健常識
喝多了吐出來就舒服?小心這種疾病可能威脅生命
“喝多了吐出來就舒服了”,這是酒桌上經常聽到的一句話,然而對于61歲的呂先生來說,一次醉酒后的嘔吐差點威脅到自己的生命,幸虧接診的醫生一眼看出問題,第一時間為呂先生進行手術,才讓他轉危為安。
不久前的一天,呂先生和朋友聚餐時,多喝了幾杯酒,到家后出現惡心、劇烈嘔吐的情況。“當時覺得就是喝多了,吐出來就沒事了。”沒想到第二天一早,他出現了無法忍受的劇烈的胸口疼痛,“像刀割一樣”。
在北京天壇醫院急診,胸外科主治醫師楊皛皛發現,呂先生左側液氣胸、縱膈氣腫。“這不是簡單的醉酒嘔吐,一般的氣胸患者,胸腔內不會有這么多的液體,合并食管旁氣體,所以我們懷疑是自發性食管破裂。”楊皛皛說,如果是食管破裂,胃里的食物、唾液、胃酸等可能會流到胸腔里,造成污染,時間越長,胸腔和縱隔被胃酸腐蝕污染的程度會越嚴重,一旦發生感染性休克,短時間內就會危及患者生命。
楊皛皛和同事們立即與患者家屬充分溝通了情況,隨后把呂先生送進急診手術室,胸外科副主任醫師李維青及麻醉、手術團隊迅速做好準備。
打開呂先生左側的胸腔,里邊已經存在大量的唾液和食物殘渣,手術團隊將這些污染物清理干凈后仔細尋找,在食管下段發現了一個長約2厘米的破裂口。隨后,手術團隊把破裂口縫合,并進行相應的處理。在醫護人員的精心照顧下,呂先生恢復良好,目前已經出院。
胸外科主任魏博介紹,自發性食管破裂是一種外科急癥,大多數是由于強烈嘔吐導致,常見于50至70歲的男性,而且與飲酒密切相關。由于這種疾病來勢兇猛,罕見,死亡率高,臨床表現不典型,誤診、漏診風險較大,不及時診斷治療容易導致膿胸、死亡等嚴重后果。
臨近春節,親友聚會難免飲酒助興,醫生提醒,盡量不要暴飲暴食,特別是不要過量飲酒,一旦劇烈嘔吐后出現胸痛、胸悶等癥狀,應盡快就醫。
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