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健康常識(shí)

急救常識(shí)

小傷口、大學(xué)問-消毒篇

作者:典慧娟 羅楠來源:造口傷口失禁護(hù)理專科小組
字號(hào): + - 14

春意盎然,活力四射

又到了春季外出探尋大自然奧秘的好時(shí)光了

出門在外,一不小心便會(huì)蹭傷、擦傷。

見血了,要止血、要包扎,

但是問題來了,包扎前的消毒工作該怎么做?

消毒液種類繁多:碘酒、酒精、碘伏、雙氧水、紅藥水、紫藥水……您真的清楚究竟該選哪個(gè)么?今天來教您“正確選擇消毒液進(jìn)行皮膚傷口消毒”。

一、消毒方法:

清潔傷口,以傷口為中心由內(nèi)向外畫圈;若為已感染的傷口或者肛門等污染部位,由外向內(nèi)畫圈。

二、消毒液選擇:

濃度為0.5%的碘伏可以用來安全有效消毒除眼睛外的任何人任何部位的傷口,如果碘伏過敏就用生理鹽水。

記住了么?再重復(fù)一次:“濃度為0.5%的碘伏可以用來安全有效消毒除眼睛外的任何人任何部位的傷口,如果碘伏過敏就用生理鹽水”。

如果你很忙沒有時(shí)間再往后看,又或未來忘記了后面的內(nèi)容,只要謹(jǐn)記這條就足以應(yīng)付一般情況。

但黑格爾也說“存在即合理”,下面就來看看那些消毒液存在的意義:

(一)酒精——最熟悉、好刺激

優(yōu)勢(shì):能有效殺滅常見細(xì)菌,具有良好的滲透能力

不足:酒精不穩(wěn)定,易揮發(fā)失效具有刺激性,進(jìn)入傷口會(huì)引起疼痛對(duì)細(xì)菌殺滅作用較強(qiáng),但不能殺滅芽孢和病毒,因此常與碘酒聯(lián)用。

注意:(1)不用于傷口內(nèi),也不可于眼、鼻、口、會(huì)陰等敏感部位的消毒;(2)可引起局部組織微循環(huán)障礙,因此植皮術(shù)后植皮區(qū)不用酒精消毒,也不適宜有瘀血的皮膚(皮膚顏色青紫)消毒。

疼痛指數(shù):★★★★

安全指數(shù):★★

有效指數(shù):★★★★

推薦指數(shù):★★

(二)雙氧水——較深傷口好伙伴

優(yōu)勢(shì):常用消毒濃度為2.5%~3.5%,對(duì)細(xì)菌、病毒均有殺滅效果。最大優(yōu)勢(shì)在于對(duì)厭氧菌有極強(qiáng)的殺滅作用。局部涂抹或沖洗能產(chǎn)生氣泡,起泡效應(yīng)不僅可以輕度止血,還有清除壞死組織的作用。可以用于清洗創(chuàng)面、潰瘍、膿痘、耳內(nèi)膿液及較深的傷口。

不足:穩(wěn)定性不好,易揮發(fā)變質(zhì)。對(duì)傷口的刺激性比碘伏大,會(huì)引起疼痛,且因?yàn)閷?duì)創(chuàng)面基底的刺激性可能使得傷口后期形成疤痕。

注意:(1)雙氧水不用于面部傷口消毒;(2)消毒雙氧水濃度不應(yīng)超過3%,否則會(huì)引起局部皮膚燒;(3)應(yīng)用雙氧水消毒后,最好用生理鹽水沖洗或擦掉殘余雙氧水;(4)不能入眼。

疼痛指數(shù):★★★

安全指數(shù):★★★★

有效指數(shù):★★★

推薦指數(shù):★★★★

(三)生理鹽水——溫文爾雅

優(yōu)勢(shì):滲透壓同組織和細(xì)胞內(nèi)滲透壓一致,被廣泛用于靜脈輸液和沖洗傷口。對(duì)組織無任何刺激性,包括眼睛。

足:本身無滅菌作用,主要是靠機(jī)械沖刷帶走致病微生物。

注意:(1)生理鹽水必須無菌,打開瓶蓋使用時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎以免細(xì)菌進(jìn)入,開瓶后效期最好不要超過24小時(shí);(2)為了消毒效果需保證足夠沖洗劑量。

疼痛指數(shù):0

安全指數(shù):★★★★★

有效指數(shù):★★

推薦指數(shù):★★

(四)碘酊=碘劑+酒精——很強(qiáng)、很猛烈

優(yōu)勢(shì):碘酒的殺菌作用明顯,強(qiáng)于碘伏和酒精。穿透力強(qiáng)。殺菌力、腐蝕性及刺激性均與碘酒濃度成正比,濃度為2%碘酒常被用于完整皮膚的消毒,但涂搽作用2-3分鐘后必須用75%酒精脫碘。

不足:碘酒具有較強(qiáng)的腐蝕性和刺激性,進(jìn)入傷口不僅會(huì)引起疼痛,還會(huì)破壞正常組織,使傷口愈合緩慢,疤痕明顯。

注意:(1)只能用碘酒消毒完整無破損的皮膚,碘酒消毒后必須用75%酒精多次涂抹“脫碘”;(2)顏面、會(huì)陰、小兒等敏感皮膚,禁止用碘酒消毒;3)由于碘酒中含有酒精,所以酒精的注意事項(xiàng)同樣適用于碘酒;(4)對(duì)于已經(jīng)用紅汞消毒的傷口不能再用碘酒。

疼痛指數(shù):★★★★★

安全指數(shù):

有效指數(shù):★★★★★

推薦指數(shù):

(五)碘伏=碘劑+——家居必備良品

優(yōu)勢(shì):作為一種含碘的廣譜殺菌消毒液,碘伏對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒、原蟲和芽孢都有良好的殺滅效果。不僅可用于專業(yè)手術(shù)消毒,也可用于處理燒傷、凍傷、切割傷、擦傷、挫傷等一般各類外傷。推薦家庭常備濃度為0.5%的碘伏,可放心大膽地用于消毒小兒皮膚、口腔黏膜及外陰生殖器等敏感部位。

不足:對(duì)于油脂較多部位(如油性的頭皮、多汗的腋窩等)及皮膚毛囊汗腺內(nèi)部的消毒效果不如碘酒、酒精。

注意:(1)少部分人有可能對(duì)碘伏過敏,出現(xiàn)涂抹部位紅腫、皮疹及瘙癢,應(yīng)停止再用碘伏,用生理鹽水擦洗或去醫(yī)院就診;(2)碘伏不能入眼,面部消毒時(shí)應(yīng)保護(hù)雙眼,一旦入眼立即大量清水沖洗后去醫(yī)院就診;(3)對(duì)于已經(jīng)用 紅汞消毒的傷口不能再用碘伏。

疼痛指數(shù):

安全指數(shù):★★★★★

有效指數(shù):★★★★★

推薦指數(shù):★★★★★

(六)紅藥水紫藥水——扔掉

這兩種藥物很多人小時(shí)候都接觸過或者使用過,在此建議您趕緊把他們?nèi)拥簦灰偈褂茫?/span>

先說紅藥水,紅藥水又叫紅汞,顏色深紅,其含有的重金屬汞會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生毒性,并且本品殺菌作用弱,完全可以被其他產(chǎn)品替代!而紫藥水,又稱龍膽紫,是一種致癌物質(zhì),可以導(dǎo)致突變和染色體斷裂,在談癌色變的如今,也應(yīng)該扔掉!

總結(jié):

濃度為0.5%的碘伏可以用來安全有效消毒除眼睛外的任何人任何部位的傷口,如果碘伏過敏就用生理鹽水。

提醒大家:

每次只用一種消毒劑,千萬不要混用,以免損傷皮膚!

    

                                 (造口傷口失禁護(hù)理專科小組:典慧娟 羅楠

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