北京天壇醫院內科（系統）黨總支部于12月4日開展了第23期“黨建促進學科發展”主題活動-內科大查房。本次會議以急診科提供的《一例心肌酶異常相關疑難病癥的多學科聯合探討》為主題開展多學科業務交流。心內科、腫瘤內科、神經內科、呼吸科及風濕免疫科等參與了多學科討論。大查房由急診科副主任杜萬良主持，內科系統中青年醫師、學生參加了本此次學習。線上線下參會人員近60余人。

      會上，醫師張鵬飛首先進行了病例匯報，副主任醫師南京針對針對ICI（免疫檢查點抑制劑）相關心臟損傷的臨床表現，提出了診斷及鑒別診斷的思路。對于ICI相關心肌毒性的管理策略，總結了國內外最新文獻的診療策略，給出了?？平嵌群侠淼脑\療方案。副主任醫師安娟就ICI（免疫檢查點抑制劑）類藥物在臨床上的應用及常見不良反應進行了介紹，在遇到不良反應時，強調了及時停藥、調整治療方案及給予支持治療等措施的重要性。周衡主任醫師提出了綜合性的鑒別診斷思路。在遇到腫瘤患者同時伴有這些癥狀時，可以從腫瘤侵襲神經系統的癥狀以及腫瘤影響周圍組織器官產生的癥狀兩方面入手考慮相關病因。之后，風濕免疫科主任周煒、呼吸科主治醫師吳秀秀分別從各自專業角度對irAE患者進行分級及不同級別患者激素治療方面進行了指導。最后，急診科主任徐玢教授對該病例進行了總結。

      此次查房匯聚了多個學科的專業力量回顧分析該病例的診療過程，各學科專家教授用自己豐富的經驗及專業的知識，對腫瘤治療過程中出現免疫相關不良反應（irAE）的臨床思維和診療經過進行了深入研討，旨在今后為患者提供更精準、更完善的診療方案，推動相關學科醫療服務質量的提升。

      目前內科大查房已開展了23期，通過此類活動，不僅加強了多學科之間的交流與合作，有利于學科交叉和創新，推動了學科發展，也提高了醫生們對疑難病例的診斷與治療水平，促進年輕醫生的成長，更體現了以患者為中心的服務理念。未來，內科（系統）黨總支在院黨委的領導下繼續深化多學科協作模式，不斷提升學科醫療技術水平與服務質量，為患者提供更加優質、高效的醫療服務。

   （內科（系統）黨總支    徐玢 張華 ）