藥物警戒
研究表明阿倫磷酸鈉可能增加顎骨壞死風(fēng)險(xiǎn)
根據(jù)《美國(guó)牙科協(xié)會(huì)雜志》（The Journal of the American Dental Association）發(fā)布的研究結(jié)果，表明阿倫磷酸鈉（福善美）可能增加顎骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。
南加州大學(xué)牙外科博士Parish Sedghizadeh及其同事對(duì)208名服用福善美片劑的患者進(jìn)行了研究。研究人員發(fā)現(xiàn)208名服用過(guò)阿倫磷酸鈉的患者中有9名出現(xiàn)了二級(jí)或三級(jí)顎骨壞死，其中4名是在拔牙后出現(xiàn)，而另外5名位是由假牙損傷所致。但在13,522名沒(méi)有服用過(guò)阿倫磷酸鈉的患者中卻沒(méi)有一例骨壞死病例。總體來(lái)說(shuō)，服用過(guò)口服阿倫磷酸鈉的患者中有4%出現(xiàn)了骨壞死，相比較而言，在沒(méi)有使用過(guò)該藥品的大量牙病患者群中卻沒(méi)有此病例。作者提出建議，如果患者正在服用二膦酸鹽，牙醫(yī)應(yīng)考慮其他替代性療法，避免不必要的拔牙。同時(shí)，拔牙前應(yīng)保證良好的口腔衛(wèi)生。
《大眾醫(yī)療新聞》（WebMD）中指出，患者出現(xiàn)骨壞死還有其他的因素，包括化療、Ⅱ型糖尿病、高血壓、高血脂和類(lèi)固醇的治療。顎骨壞死也就是顎部骨頭遭到微小的損傷時(shí)無(wú)法治愈，會(huì)引起疼痛、腫脹、感染和顎骨暴露。美國(guó)合眾國(guó)際新聞社（UPI）也發(fā)布了該信息。
《今日醫(yī)療雜志》（MedPage Today）報(bào)道稱(chēng)，根據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（New England Journal of Medicine）發(fā)布的研究結(jié)果，為保留骨量而長(zhǎng)期口服二膦酸鹽可能會(huì)導(dǎo)致巨型破骨細(xì)胞的形成。阿肯色大學(xué)Roert S. Weinstein博士和他的同事從健康絕經(jīng)后婦女中抽取了51例骨活樣本，并對(duì)此進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性研究。患者被隨機(jī)分成5組：安慰劑治療3年組；阿侖膦酸鈉每日1mg、5mg或 10 mg 治療3年組；以及阿侖膦酸鈉每日20 mg 治療2年、隨后安慰劑治療1年組。研究人員發(fā)現(xiàn)，在只服用阿倫磷酸鈉治療的患者中，27%的破骨細(xì)胞是有著固縮核的巨型細(xì)胞，并且在阿侖膦酸鈉治療中斷1年后， 可以發(fā)現(xiàn)巨型的、有著20至40個(gè)核的多核分離破骨細(xì)胞。
（《每日藥物情報(bào)》（DIA Daily），2009年1月5日)
本文摘自《藥物警戒快訊》2009年4月20日第4期（總第66期）
京公網(wǎng)安備111010602104056