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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

藥物警戒

歐洲建議利莫納班禁用于抑郁癥患者

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  2007年7月19日,歐洲藥品管理局(EMEA)發(fā)布信息稱,由于存在精神系統(tǒng)副作用,建議利莫納班(rimonabant,商品名:Acomplia)禁用于重度抑郁癥(major depression)或使用抗抑郁藥的患者。

  利莫納班為大麻素受體拮抗劑,由賽諾菲-安萬(wàn)特公司研制生產(chǎn),2006年6月被歐盟批準(zhǔn)用于治療肥胖癥。在該藥審批過(guò)程中,其精神系統(tǒng)副作用,尤其是抑郁,被認(rèn)為是該產(chǎn)品的主要安全性問(wèn)題。此問(wèn)題已在產(chǎn)品的說(shuō)明書中進(jìn)行了警告,提示不應(yīng)將利莫納班處方給未能有效控制病情的精神疾?。ㄈ缰囟纫钟舭Y)患者。

  作為藥品安全監(jiān)測(cè)措施的一部分,歐盟人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)(CHMP)要求賽諾菲-安萬(wàn)特公司于2007年6月提交所有已獲得的有關(guān)精神系統(tǒng)副作用的信息。2007年7月16~19日CHMP召開(kāi)會(huì)議,對(duì)已有的數(shù)據(jù)進(jìn)行了評(píng)估。評(píng)估結(jié)果認(rèn)為:使用利莫納班的利益仍大于風(fēng)險(xiǎn),但重度抑郁癥患者和正在使用抗抑郁藥的患者除外。因此CHMP建議將重度抑郁癥和正在使用抗抑郁藥納入藥品的禁忌范圍,這意味著利莫納班將再不能處方給這類患者。

  CHMP認(rèn)為使用利莫納班的患者罹患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)約為未使用該藥患者的兩倍。在少數(shù)患者中,這可能導(dǎo)致自殺觀念或自殺企圖。服用該藥所有類型的患者都會(huì)增加此風(fēng)險(xiǎn),然而,有抑郁病史的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

  CHMP還建議增加一個(gè)警告,即使用利莫納班治療的患者如出現(xiàn)抑郁癥狀應(yīng)停止用藥。

 ?。‥MEA、MHRA網(wǎng)站)

  編者提示:我國(guó)已批準(zhǔn)利莫納班的臨床研究申請(qǐng)。

本文摘自《藥物警戒快訊》2007年8月13日第11期(總第42期)

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