目前，心血管疾病已成為世界上第一大死因，其死亡患者病例數(shù)占全球死亡病例的32％。在我國，心腦血管病患病人數(shù)為3.30億，且發(fā)病率和死亡率有持續(xù)升高的趨勢。 血脂異常是心血管疾病的重要危險因素之一。作為動脈粥樣硬化性心血管疾病的致病性危險因素，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）與心血管疾病的發(fā)生發(fā)展具有密切聯(lián)系，低密度脂蛋白膽固醇水平越高，患者的心血管疾病發(fā)病率越高。因此，進行血脂管理對于心血管疾病的防治至關重要。

      目前血脂的管理模式傾向于采取逐步方法，早期開始使用高強度他汀類藥物，之后添加膽固醇吸收抑制劑（如依折麥布），若低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平仍控制不佳，最終則考慮使用新型降脂藥物PCSK9抑制劑（如依洛尤單抗、阿利西尤單抗）進行治療。PCSK9抑制劑是抑制前蛋白轉化酶枯草溶菌素（PCSK9）的化合物，是一類新型、強效且副作用較少的降脂藥物，它的合成主要在肝臟中。研究顯示，阿利西尤單抗對降低LDL-C水平的有效性達50%～70%。

一、使用新型降脂藥物有哪些注意事項？

1.使用方法：每2周皮下注射一次。

2.注射部位：可選腹部（臍周5cm以外的區(qū)域）、大腿、上臂外側，避開硬結。

3.保存方法：于2℃-8℃冰箱避光保存，請勿冷凍，請勿振搖。

二、新型降脂藥物使用的具體操作方法？

1.檢查自動注射筆包裝是否完好，是否在有效期內，窗口中藥品是否澄清、無渾濁、沉淀、絮狀物，橙色針帽是否蓋好。

2. 用酒精或安爾碘消毒注射部位皮膚后待干，避免觸碰消毒后區(qū)域的皮膚。

3. 拉出橙色蓋。

4. 捏緊注射部位皮膚。

5.將注射筆黃色端垂直放在皮膚上。

6.用力向下按壓注射筆。

7.按壓灰色按鈕直至聽到兩次“咔嗒”聲，窗口從無色變成黃色，即為注射完畢。

8.將自動注射筆從皮膚拔出，針頭自動被遮住，丟棄于銳器盒內，請勿與生活垃圾混放。

對于心血管疾病患者來說，新型降脂藥物PCSK9抑制劑是一種重要的治療選擇。當然，在使用這些藥物時，也需要我們充分了解其適應癥，并在醫(yī)生的指導下合理使用。

（心血管專科小組  邵帥）