一、減重之難，難于上青天？

      21世紀(jì)，瘦越來(lái)越成為美的標(biāo)準(zhǔn)。胖人在減肥，體重正常的人在減肥，就連瘦人也在減肥。減肥大軍日益龐大，可真正能成功的卻為數(shù)不多。

      簡(jiǎn)單的說(shuō)，少吃就能減肥，而關(guān)于少吃和減肥的具體關(guān)系，學(xué)術(shù)界認(rèn)為減重最簡(jiǎn)單的規(guī)則在于少攝入熱量，每天少吃500卡路里熱量，一周可以減重0.5公斤。不過(guò)許多專家也承認(rèn)這個(gè)模型過(guò)于粗糙，沒(méi)能描述體重增加對(duì)新陳代謝的影響。

      無(wú)論如何，原則上胖人是能夠通過(guò)逐漸降低攝入來(lái)分階段減輕體重的。但實(shí)際上，這需要鋼鐵般的意志，而據(jù)統(tǒng)計(jì)，只有約10%的人群能夠真正通過(guò)生活方式調(diào)整降低體重，這也正是減肥困難的根本所在。   

二、亂花漸欲迷人眼，減重方式到底有多少

1. 控制飲食

• 控制高脂類食物：如動(dòng)物性食物、肉類、用油煎炸的食物或西式快餐等。

• 少吃高碳水化合物的食品：在平時(shí)的飲食中，含碳水化合物較高的主要是來(lái)自于谷類(如米、面、雜糧等)。

• 要減少高糖的攝入：高糖如果在人體內(nèi)不消化，就很容易轉(zhuǎn)化為脂肪。

•  重視早餐：早餐最好是吃一些低脂、脫脂的奶類，也可以吃少量的奶酪或谷類，還可以吃半個(gè)雞蛋。

• 清減晚飯，不吃夜宵：如果晚上餓得不行，可以吃青菜，它既可以為人體提供維生素、纖維素礦物質(zhì)等，又只有很低的能量，且有極少的脂肪，最適合胖人、糖尿病人。

• 晚餐之后不吃零食：特別是花生、果仁類的食品。如果實(shí)在喜歡的話，最好就在早上吃，因?yàn)楣适称犯缓鞍踪|(zhì)，人吃過(guò)后可以有一種飽腹之感。

• 吃飯時(shí)每口咀嚼20次：進(jìn)食時(shí)多多咀嚼，不但可有效減去臉部脂肪，更可以增加食物的飽腹感，防止進(jìn)食過(guò)多。   

2. 合理運(yùn)動(dòng)

• 20分鐘的自由泳：每周進(jìn)行3次，可以幫助遠(yuǎn)離肥胖的困擾。對(duì)于肥胖人群，時(shí)間短、熱量消耗大且不損傷關(guān)節(jié)的游泳運(yùn)動(dòng)是最好選擇。

• 每日1萬(wàn)步的行走：以感覺(jué)稍稍有些出汗的速度，每天行走1萬(wàn)步，1個(gè)月就可以減重1kg。

• 拉伸運(yùn)動(dòng)，一次堅(jiān)持七秒效果最好：做拉伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)該選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)量，一般情況下，一個(gè)回合堅(jiān)持7秒鐘左右效果最好。

• 慢跑30分鐘以上：有氧運(yùn)動(dòng)能充分燃燒體內(nèi)脂肪，并不斷輸送氧分到身體各部分，是一種效果出眾的減肥方法。除慢跑外，游泳、散步等也都屬于有氧運(yùn)動(dòng)，可根據(jù)不同條件選擇。

•  跳1小時(shí)的舞：使身體各部分都得到活動(dòng)的舞蹈，僅僅做這一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)就能減肥了。在娛樂(lè)中達(dá)到運(yùn)動(dòng)的功效，一天一次，對(duì)身體十分有益。

3. 減肥藥物 

      目前市場(chǎng)上各種減肥藥物琳瑯滿目，種類繁多。任何減肥藥物的使用均建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，否則可能適得其反。

4. 心理治療 

      多數(shù)肥胖患者都合并有不同程度的精神心理疾病，在減肥過(guò)程中要重視心理咨詢、心理疏導(dǎo)，這樣才會(huì)有利于其他減肥方法的有效實(shí)施。

5. 中醫(yī)

      中醫(yī)通過(guò)針灸、埋線、中藥等多種方式也對(duì)減肥有一定的療效。

6. 減重手術(shù)

      減重手術(shù)出現(xiàn)于上世紀(jì)50年代，是20世紀(jì)后期醫(yī)學(xué)界的重大成果。減重手術(shù)不僅可以長(zhǎng)期有效控制體重，而且對(duì)肥胖癥相關(guān)并發(fā)癥也有很好的改善作用。  

關(guān)于北京天壇醫(yī)院普通外科

      北京天壇醫(yī)院普通外科是我國(guó)首批開(kāi)展減重手術(shù)的科室之一，科室自2009年開(kāi)始專注于肥胖及2型糖尿病手術(shù)治療的基礎(chǔ)研究和臨床手術(shù)，手術(shù)開(kāi)展十余年，完成手術(shù)700余例，最大BMI超過(guò)60 kg/m2，積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)和患者群體。團(tuán)隊(duì)累計(jì)發(fā)表50余篇學(xué)術(shù)文章，舉辦會(huì)議及全國(guó)學(xué)習(xí)班十余次，具有較高的業(yè)內(nèi)地位。目前我科減重手術(shù)已常規(guī)術(shù)后不保留胃管和氣管插管，5天內(nèi)出院，未發(fā)生嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥及不良事件，全部患者由手術(shù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)親自隨訪并給予健康指導(dǎo)，保證長(zhǎng)期手術(shù)效果。

      2024年5月11日，北京天壇醫(yī)院將于門診大廳舉行多學(xué)科就肥胖癥開(kāi)展義診活動(dòng)，屆時(shí)我院普通外科、內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科及心理科專家將就肥胖及2型糖尿病的藥物及手術(shù)治療等方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，歡迎廣大病友現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)咨詢！

（邢穎 閆文貌）