帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。原發(fā)感染主要引起水痘，病毒潛伏在體內(nèi)，當(dāng)人體抵抗力下降或其他誘因則會發(fā)生再次感染。患者常常伴有神經(jīng)痛，多為陣發(fā)性，也可為持續(xù)性，或多種疼痛并存，常干擾睡眠、情緒，影響工作和日常生活，嚴(yán)重時可導(dǎo)致精神障礙和抑郁。

感染帶狀皰疹有何癥狀?

• 前驅(qū)癥狀：輕度乏力、低熱、患處皮膚自覺灼熱感或神經(jīng)痛、觸之有明顯的痛覺感，也可無前驅(qū)疼痛

• 皮損表現(xiàn)為沿皮節(jié)單側(cè)分布的成簇性水皰伴疼痛

• 呈帶狀排列，多發(fā)身體一側(cè)，一般不超過正中線

• 可發(fā)于眼部、耳部、面部、胸、腰部等，以及無疹型

帶狀皰疹的并發(fā)癥?

• 帶狀皰疹后神經(jīng)痛

多見于高齡、免疫功能低下患者。疼痛性質(zhì)多樣，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。

• 其他并發(fā)癥

眼帶狀皰疹可并發(fā)角膜穿孔、急性虹膜睫狀體炎，玻璃體炎、壞死性視網(wǎng)膜炎以及視網(wǎng)膜血管炎，導(dǎo)致視力下降甚至失明。

耳帶狀皰疹可并發(fā)味覺改變、聽力異常和眩暈。

感染帶狀皰疹怎么辦？

• 抗病毒治療

抗病毒藥物治療能有效縮短病程，加速皮疹愈合，減少新發(fā)皮疹，阻斷病毒播散。應(yīng)在發(fā)疹后72 h內(nèi)開始使用，以迅速達(dá)到并維持有效血藥濃度，獲得最佳治療效果。

• 鎮(zhèn)痛治療

鎮(zhèn)痛治療-輕中度疼痛可選用對乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥或曲馬多，中重度疼痛可以聯(lián)合鈣離子通道調(diào)節(jié)劑不僅能有效緩解疼痛，而且能減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。

如何做好防護(hù)？

• 預(yù)防措施

接種疫苗-重組帶狀皰疹疫苗對于≥50歲的受試者預(yù)防帶狀皰疹的總體疫苗效力為97.2%，≥70歲的受試者為91.3%。保護(hù)效力至少維持10年以上，能有效預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生。

長通風(fēng)   戴口罩    講衛(wèi)生    不聚集    多運(yùn)動    休息好

（疼痛科   張煒    羅芳）