疾病知識
帶狀皰疹小課堂
帶狀皰疹(俗稱:纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等)是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。原發感染主要引起水痘,病毒潛伏在體內,當人體抵抗力下降或其他誘因則會發生再次感染。患者常常伴有神經痛,多為陣發性,也可為持續性,或多種疼痛并存,常干擾睡眠、情緒,影響工作和日常生活,嚴重時可導致精神障礙和抑郁。
感染帶狀皰疹有何癥狀?
前驅癥狀:輕度乏力、低熱、患處皮膚自覺灼熱感或神經痛、觸之有明顯的痛覺感,也可無前驅疼痛
皮損表現為沿皮節單側分布的成簇性水皰伴疼痛
呈帶狀排列,多發身體一側,一般不超過正中線
可發于眼部、耳部、面部、胸、腰部等,以及無疹型
帶狀皰疹的并發癥?
帶狀皰疹后神經痛
多見于高齡、免疫功能低下患者。疼痛性質多樣,可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。
其他并發癥
眼帶狀皰疹可并發角膜穿孔、急性虹膜睫狀體炎,玻璃體炎、壞死性視網膜炎以及視網膜血管炎,導致視力下降甚至失明。
耳帶狀皰疹可并發味覺改變、聽力異常和眩暈。
感染帶狀皰疹怎么辦?
抗病毒治療
抗病毒藥物治療能有效縮短病程,加速皮疹愈合,減少新發皮疹,阻斷病毒播散。應在發疹后72 h內開始使用,以迅速達到并維持有效血藥濃度,獲得最佳治療效果。
鎮痛治療
鎮痛治療-輕中度疼痛可選用對乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥或曲馬多,中重度疼痛可以聯合鈣離子通道調節劑不僅能有效緩解疼痛,而且能減少帶狀皰疹后神經痛的發生。
如何做好防護?
預防措施
接種疫苗-重組帶狀皰疹疫苗對于≥50歲的受試者預防帶狀皰疹的總體疫苗效力為97.2%,≥70歲的受試者為91.3%。保護效力至少維持10年以上,能有效預防帶狀皰疹的發生。
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