Q：什么是支原體：

A：支原體是一類大小和結(jié)構(gòu)復雜程度介于病毒和細菌之間的原核細胞型微生物，沒有細胞壁。對外界適應(yīng)性特別強，由于能形成絲狀和分枝形狀，所以被稱為支原體。目前已經(jīng)知道的有120多種支原體，其中有4-5種是可以導致人類發(fā)病的，肺炎支原體就是其中之一。

Q：為什么近來感覺周圍的支原體感染病人增多了？

A：一般肺炎支原體大約每3-7年就會發(fā)生一次地區(qū)流行，近期肺炎支原體感染的患者增多，說明可能今年正處在肺炎支原體流行年份。

Q: 哪些人容易感染肺炎支原體呢？

A：人群普遍對肺炎支原體易感，5歲及以上的兒童和青少年為高發(fā)人群，一些成年人也會中招。這是因為肺炎支原體容易通過空氣飛沫傳播，或手接觸了被支原體污染的物品后未洗手而觸摸口鼻等方式傳播。所以在幼兒園、學校這種人員密集的環(huán)境就比較容易感染肺炎支原體。

Q：支原體肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些？

A：肺炎支原體感染輕者可不發(fā)病，或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染。重者可表現(xiàn)為肺炎、肺實變、胸腔積液或皮疹、腦膜腦炎等肺外表現(xiàn)等。

支原體肺炎是指肺炎支原體累感染下呼吸道引起的肺部炎癥。潛伏期長、病程長。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、持續(xù)性干咳，有的還會伴有流涕、咽痛、耳痛、頭痛等癥狀。咳嗽比較劇烈，往往在熱退后還會持續(xù)1-2周。支原體肺炎自然病程一般會經(jīng)歷以下四個時期：

1. 潛伏期比較長，通常在感染后的1-3周內(nèi)，有的沒有明顯的癥狀，有的表現(xiàn)為輕微的發(fā)熱、咳嗽。

2. 初期癥狀表現(xiàn)為頭痛、咽痛、干咳、咳痰，乏力和輕微的發(fā)熱，這個階段會持續(xù)1-2周的時間。

3. 高峰期，患者會表現(xiàn)為咳嗽加重、痰液增多，高熱、寒戰(zhàn)和胸痛癥狀加重。這個階段一般會持續(xù)1-3周。

4. 恢復期，在治療或自然免疫力的作用下，患者癥狀逐漸減輕，但干咳、乏力等癥狀可能會持續(xù)一段時間，逐漸恢復正常。

Q：肺炎支原體如何檢測呢？

A：臨床上一般采用支原體抗體或支原體核酸檢測兩種方式檢測

Q：得了支原體肺炎怎么辦呢？

A：如果發(fā)生了發(fā)熱、咳嗽等癥狀，常規(guī)抗炎治療無效，建議及時就診，不要盲目用藥，在醫(yī)師的指導下進行檢查和治療。治療上，頭孢類或青霉素類的抗生素對支原體是無效的，成人可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類抗生素，兒童首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。一般療程1周，較重的患者可能需要2周或更長時間的治療。

Q：肺炎支原體感染可以預防嗎？

A：目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗，因為支原體肺炎潛伏期長達1-3周，所以很容易造成小范圍流行，而且肺炎支原體感染后不會終身免疫，痊愈后也有再次感染的風險，因此建議大家：

1. 在疾病高發(fā)季節(jié)避免去人群密集和通風不良的的場所活動，必要時戴好口罩防護自己；

2. 打噴嚏、咳嗽時使用紙巾捂住口鼻，或用手肘衣袖遮擋，將用過的紙巾丟入垃圾桶；

3. 勤洗手，使用肥皂或洗手液，流動水下清潔雙手，或用含有酒精的手消清潔雙手；

4. 勤通風，居室保證每日2-3次，每次至少30分鐘的通風換氣；

5. 均衡營養(yǎng)，適當鍛煉，避免受涼，增強機體免疫力。

                                                （ 呼吸科  丁彥）