Q：什么是支原體：

A：支原體是一類大小和結構復雜程度介于病毒和細菌之間的原核細胞型微生物，沒有細胞壁。對外界適應性特別強，由于能形成絲狀和分枝形狀，所以被稱為支原體。目前已經知道的有120多種支原體，其中有4-5種是可以導致人類發病的，肺炎支原體就是其中之一。

Q：為什么近來感覺周圍的支原體感染病人增多了？

A：一般肺炎支原體大約每3-7年就會發生一次地區流行，近期肺炎支原體感染的患者增多，說明可能今年正處在肺炎支原體流行年份。

Q: 哪些人容易感染肺炎支原體呢？

A：人群普遍對肺炎支原體易感，5歲及以上的兒童和青少年為高發人群，一些成年人也會中招。這是因為肺炎支原體容易通過空氣飛沫傳播，或手接觸了被支原體污染的物品后未洗手而觸摸口鼻等方式傳播。所以在幼兒園、學校這種人員密集的環境就比較容易感染肺炎支原體。

Q：支原體肺炎的臨床表現有哪些？

A：肺炎支原體感染輕者可不發病，或僅表現為上呼吸道感染。重者可表現為肺炎、肺實變、胸腔積液或皮疹、腦膜腦炎等肺外表現等。

支原體肺炎是指肺炎支原體累感染下呼吸道引起的肺部炎癥。潛伏期長、病程長。主要表現為發熱、持續性干咳，有的還會伴有流涕、咽痛、耳痛、頭痛等癥狀。咳嗽比較劇烈，往往在熱退后還會持續1-2周。支原體肺炎自然病程一般會經歷以下四個時期：

1. 潛伏期比較長，通常在感染后的1-3周內，有的沒有明顯的癥狀，有的表現為輕微的發熱、咳嗽。

2. 初期癥狀表現為頭痛、咽痛、干咳、咳痰，乏力和輕微的發熱，這個階段會持續1-2周的時間。

3. 高峰期，患者會表現為咳嗽加重、痰液增多，高熱、寒戰和胸痛癥狀加重。這個階段一般會持續1-3周。

4. 恢復期，在治療或自然免疫力的作用下，患者癥狀逐漸減輕，但干咳、乏力等癥狀可能會持續一段時間，逐漸恢復正常。

Q：肺炎支原體如何檢測呢？

A：臨床上一般采用支原體抗體或支原體核酸檢測兩種方式檢測

Q：得了支原體肺炎怎么辦呢？

A：如果發生了發熱、咳嗽等癥狀，常規抗炎治療無效，建議及時就診，不要盲目用藥，在醫師的指導下進行檢查和治療。治療上，頭孢類或青霉素類的抗生素對支原體是無效的，成人可以選擇大環內酯類、四環素類或喹諾酮類抗生素，兒童首選大環內酯類抗生素。一般療程1周，較重的患者可能需要2周或更長時間的治療。

Q：肺炎支原體感染可以預防嗎？

A：目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗，因為支原體肺炎潛伏期長達1-3周，所以很容易造成小范圍流行，而且肺炎支原體感染后不會終身免疫，痊愈后也有再次感染的風險，因此建議大家：

1. 在疾病高發季節避免去人群密集和通風不良的的場所活動，必要時戴好口罩防護自己；

2. 打噴嚏、咳嗽時使用紙巾捂住口鼻，或用手肘衣袖遮擋，將用過的紙巾丟入垃圾桶；

3. 勤洗手，使用肥皂或洗手液，流動水下清潔雙手，或用含有酒精的手消清潔雙手；

4. 勤通風，居室保證每日2-3次，每次至少30分鐘的通風換氣；

5. 均衡營養，適當鍛煉，避免受涼，增強機體免疫力。

                                                （ 呼吸科  丁彥）