近一段時間，國內多地出現高溫天氣，一些地方甚至出現因高溫導致人死亡的悲劇。“中暑”“熱射病”再度成為熱詞，占據公眾視野。“中暑了，趕緊喝藿香正氣水”這似乎是很多人的共識，但中醫說，“中暑”同樣要辨陰陽，不能一概而論，錯誤用藥，有可能耽誤救治時間，甚至造成危險。

      一般而言，高溫、暴曬、高濕環境下出現頭暈、體熱、口渴、大汗淋漓、胸悶惡心、心悸乏力，甚至煩躁、意識模糊等癥狀，中醫認為屬于“陽暑”范疇，“陽暑”是暑熱邪氣耗傷人體的正氣和津液。

      所謂“陰暑”是夏季采取了錯誤的解暑方式，過度貪涼，如長時間使用空調、電扇，空調溫度過低，出汗時沖洗冷水，大量吃冷飲冰淇淋等，出現發熱惡寒、頭痛身痛、無汗乏力、惡心嘔吐、胸膈痞悶、腹痛腹瀉等癥狀。中醫認為是外感風寒、內傷濕滯所致。

      藿香正氣組方整體偏溫，能解表化濕、理氣和中，專用于夏傷暑濕所致的胃腸型感冒，也就是“陰暑”，一旦“陽暑”患者誤用“除濕”的藿香正氣，會加重體內缺水，此外，藿香正氣水含有的酒精，也會引起脫水。“十滴水”與“藿香正氣水”作用相似，都不能用于“陽暑”。

      無論中醫西醫，都認為中暑的預防更為重要。建議您：

      室內注意通風降溫，空調設置在26-27攝氏度，如果濕度較大，建議調整到“除濕”模式，溫度調到28攝氏度；

      盡量避免陽光直射和長時間暴曬，白天減少外出，出門應戴上寬檐帽，在額頭和太陽穴等部位涂抹風油精。穿寬松透氣淺色服裝；

      少量多次飲水，可每隔15-20分鐘補水100-200毫升，水溫不宜太高或太低，大量出汗時，要額外補充鹽分和礦物質，也可適當飲用糖水或運動飲料；

      脾胃功能正常的成年人，可以少量服用綠豆湯，西瓜，有助于清熱解暑，但不可過量多食或過于貪涼；

      一旦在高溫下感覺惡心、頭暈、呼吸不暢，趕緊到陰涼處休息，最好是有空調的地方，可采用涼濕毛巾擦身體、涼水沖手腕等辦法降溫，補水，平躺休息。

      拓展閱讀：啥叫“中暑”和“熱射病”

      什么是“熱射病”？通俗上理解，熱射病是最危險、最嚴重的中暑。

      現代醫學認為，“中暑”是指在溫度或濕度較高、不透風的環境下，由于體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質丟失過多，而引起的以中樞神經和(或)心血管功能障礙為主要表現的急性疾病。

      根據病情嚴重程度，一般分為三種類型：先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。其中重癥中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

      熱射病是最嚴重的中暑類型。表現為患者機體核心溫度迅速升高，通常超過40℃，皮膚干燥(早期可以濕潤)，中樞神經系統異常，例如精神狀態改變、抽搐或昏迷，并伴有多器官損害，如果得不到及時有效地救治，死亡率極高！

      高溫、高濕及通風不良的環境，以及高強度的體力活動，是導致熱射病最主要的危險因素。

      哪些人容易得“熱射病”呢？高溫季室外作業的工人、在戶外進行體能訓練的人員，以及不喜開空調的獨居老人，都是熱射病的高危人群。

      一旦出現頭暈、體熱、口渴、大汗淋漓、胸悶惡心、心悸乏力，甚至煩躁、意識模糊等先兆和輕癥中暑癥狀，應立即采取以下措施：

1.停止活動，在涼爽、通風的環境中平躺休息。

2. 墊高頭部，解開衣褲，以利于患者呼吸和散熱；

3. 用濕毛巾、冰袋、冰塊、風扇幫助患者降溫；(濕的涼毛巾放置于患者的頭部和軀干部，或將冰袋置于患者的腋下、頸側和腹股溝處)

4. 補充身體所需水分，最好是淡鹽水，注意要少量多次飲用；

5. 可用軟物(床墊等)墊在病人身下，并把患者腳部抬高，有助于靜脈回流，緩解休克狀態；如果發生嘔吐，請將患者頭偏向一側以確保其呼吸道通暢，防止誤吸；

6.無論癥狀輕重，必須及時就醫。

（中醫科  周紆）