近日，氣溫驟降，又到了秋冬季心腦血管疾病的高發(fā)期，高血壓、心梗、心絞痛、心律失常以及腦卒中等疾病的發(fā)生率和致死率，常在這個階段大大增加。

      心腦血管意外為什么在秋冬季高發(fā)？應(yīng)該如何應(yīng)對？我們一起看看秋冬天對心血管疾病的影響及應(yīng)對策略。

      影響一，寒冷刺激增加了心臟病發(fā)生風(fēng)險。氣溫的降低會刺激機體血管收縮，從而減少皮膚散熱，起到保暖的作用。但是血管的收縮會導(dǎo)致血壓升高，增加了心臟的負(fù)擔(dān)，因此也增加了心絞痛和心梗發(fā)生的概率。研究表明氣溫降低10攝氏度，心臟病發(fā)病風(fēng)險增加7%。那該如何應(yīng)對呢？應(yīng)當(dāng)及時根據(jù)氣溫變化增加衣物，尤其冬天室內(nèi)外溫差大，外出時注意做好保暖很重要。

      影響二，寒冷刺激導(dǎo)致血壓難以控制。天氣寒冷及溫差變化容易造成血壓難以控制，尤其由溫暖的室內(nèi)到室外活動時，溫度的變化會導(dǎo)致血管收縮或舒張變化，從而使得血壓波動較大，難于控制。這會導(dǎo)致心腦血管意外發(fā)生明顯增加，如急性心肌梗死、心絞痛、腦梗、腦出血等。針對這種情況，高血壓患者應(yīng)強化血壓監(jiān)測，規(guī)律用藥，如果出現(xiàn)血壓波動大或有頭暈、胸悶等不適癥狀時及時就醫(yī)。

      影響三，寒冷刺激容易使得血脂升高。高脂血癥與心腦血管疾病的關(guān)系密切。在寒冷季節(jié)，為了抵御寒冷，大家更愿意喝酒及攝入高熱量食物，這會導(dǎo)致血脂升高，而飲酒、高脂餐飲食及高脂血癥都會導(dǎo)致心臟病或卒中發(fā)作的風(fēng)險增加。針對這一點，最簡單的方法就是做到健康的生活方式，低鹽低脂清淡飲食，減少飲酒、適度運動。做到這幾點既能抵御寒冷、保持健康體魄，還利于保持優(yōu)美的身材，符合大眾對健康與美的追求意愿。

      影響四，寒冷天氣下多數(shù)老年人體力活動明顯減少，甚至是“貓冬”。老年人本身就是心血管疾病的易患人群，而寒冷天氣下許多老年人窩在家里不愿出門活動。而本身冷天血管收縮、血流緩慢，都增加了血栓疾病的風(fēng)險。所以在秋冬季節(jié)，大家應(yīng)當(dāng)多做運動，尤其老年人更應(yīng)該適度運動，既保證了血液的暢通，又利于身心和諧。

      影響五，寒冷天氣容易誘發(fā)呼吸道感染。秋冬季由于風(fēng)邪侵蝕，呼吸道感染發(fā)生率明顯上升。而一旦發(fā)生呼吸道感染，尤其下呼吸道感染會導(dǎo)致氧飽和度下降，機體處于相對乏氧的狀態(tài)，這會增加全身組織器官活力減退，如乏力易困，頭暈眼花，胸悶憋氣等不適，甚至誘發(fā)急性心肌梗死、腦中風(fēng)等。針對這一問題，除了做好保暖意外，外出戴口罩、避免人員密集區(qū)聚集，減少流感等呼吸道疾病感染的機會，必要時可以注射流感疫苗。

      血管是我們身體中最重要的一部分，血管堵住了人就會生病，甚至?xí)バ悦”Ｗo心血管健康，我們還要應(yīng)對好五大血管健康“宿敵”。

      “宿敵”一：大油大肉，血管容易堵。人攝入過多營養(yǎng)，多余的脂質(zhì)等難以排出體外，聚集在血管里。一方面容易沉積在血管里造成堵塞，另一方面還會增加血液黏稠度。

      “宿敵”二：吸煙傷血管，十年難恢復(fù)。專家表示，對吸煙的人來說，如果維持一定的吸煙量， 10 年后就會出現(xiàn)明顯的動脈粥樣硬化。即使戒煙后，也要一定時間后才能完全修復(fù)血管內(nèi)皮的損傷。

      “宿敵”三：吃太多鹽和糖，血管壁變皺。當(dāng)人吃了過甜過咸的食物后，容易發(fā)展高血壓、心腦血管等疾病。

      “宿敵”四：熬夜族，更易傷血管。熬夜時，人長期處于應(yīng)激狀態(tài)，不斷分泌腎上腺素等激素，會造成血管收縮異常，血液流速變慢，血管表示壓力很大。

      “宿敵”五：不運動，垃圾囤積在血管。如果缺乏運動，血液中的廢物排不出去，多余的脂肪、膽固醇、糖分等就會囤積在血液里，使血液變得濃稠，在血管中形成粥樣硬化斑塊等不定時炸彈。

      另外，想要保持心血管暢通還有兩大法寶：三杯水，六妙招。

　　保持血管暢通，是長期的事情，多飲水就是最好、最實用的通血管方法，記得喝好這三杯水。①睡前半小時。睡前半小時喝半杯溫開水，對降低血液黏稠度，預(yù)防血栓很有幫助。半杯是多少呢？大概 300 ml左右。當(dāng)然，可以根據(jù)個人情況調(diào)整，以不影響睡眠為準(zhǔn)。②清晨起床后。清晨起床后也要喝杯溫開水，小口慢慢喝，可以稀釋血液，減輕血管負(fù)擔(dān)。注意，早晨最好不要喝涼白水，更不要喝冰水。③起夜。除了早晚喝水，很多人半夜起床比較多，半夜起來喝上一口溫水，也是有好處的。但要注意適量，一小口就好，以免影響睡眠。

      這六招可以養(yǎng)出好血管。血管斑塊變大，從30歲以后就加速了。雖然血管的老化我們無法抗拒，但良好的生活方式卻可以減緩其老化進程。生活中，尤其要注意以下6個方面。①飲食要講究。高油、高鹽、高糖等“重口味”炮制出來的飲食，會使血液變得黏稠，加重血流的負(fù)擔(dān)。一定要注意膳食平衡，多吃水果、蔬菜，少油膩；多蒸煮，少油炸；還可多吃一些堪稱“血液清道夫”類的食物，比如洋蔥、紅薯、燕麥、山楂等。②戒煙限酒。煙酒是血管的克星，研究發(fā)現(xiàn)，吸煙酗酒會使血液的黏稠度比正常時升高8倍以上。因此，遠(yuǎn)離煙酒是保證血管健康的關(guān)鍵，還要注意遠(yuǎn)離二手煙。③不熬夜。熬夜容易打亂生物鐘，使機體分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，從而使血流減慢、黏稠度增加。建議大家一定要規(guī)律作息，每晚11點前睡覺。④堅持運動。運動能增強心功能，達(dá)到促進全身血液循環(huán)、降低血液黏稠度的作用，還能把血液中的“壞”物質(zhì)代謝掉。健步走、慢跑、爬山等有氧運動都是不錯的選擇。⑤心情愉悅。研究發(fā)現(xiàn)，笑可以釋放壓力，保護血管內(nèi)皮，讓血液循環(huán)更順暢。心情放松時，人的血壓也相對穩(wěn)定。生活中應(yīng)盡可能保持樂觀、豁達(dá)、開朗的心態(tài)。⑥定期體檢。養(yǎng)成定期體檢的健康習(xí)慣，關(guān)注自身體重、腰圍、血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，并將其控制在正常范圍內(nèi)。

（心臟及大血管病中心　王汝鵬　金澤寧）