年輕人，你有多久沒睡好覺了？

       首都醫科大學附屬北京天壇醫院睡眠中心  李月真 張寧 王春雪

    在生活節奏日益加速的今日，年輕人的壓力與日俱增，睡眠問題成為干擾身心健康的重要問題。

    失眠癥是指睡眠過少，表現為入睡困難、夜間易醒且再次入睡困難、次日早醒、醒后感覺不清醒，次日常感疲憊、精力不足、做事注意力不集中等。總之，是對睡眠時間、睡眠效率和睡眠質量的不滿意，并且影響白天日常生活的一種主觀體驗。

    失眠是由許多原因引起的，治療失眠的關鍵是找出致失眠的原因，然后對因治療。心理因素引起的失眠最為常見，許多心理應激，如人際關系沖突或內心沖突；工作繁重或事業面臨重大轉變；面臨考試、演講、手術等預期性焦慮常導致失眠。不良睡眠衛生，如入睡時間沒有規律性、臥床時間太久才睡、白天午睡時間較長、睡前過度飲食或過度饑餓等均會引起失眠。睡眠環境不適宜也是很多人群導致失眠的重要因素。許多藥物也常導致失眠。長期使用安眠藥，突然停藥產生戒斷反應引起失眠。神經精神疾病、軀體疾病常伴發失眠，如帕金森病、抑郁癥、神經衰弱等。

    慢性失眠會對整個人的身體、心理造成重大影響，不僅會導致抑郁、焦慮、煩躁等情緒問題，還會加速皮膚老化，造成免疫功能下降，患軀體疾病的風險增加，影響壽命。

1.影響情緒：長期慢性失眠容易引起神經紊亂，產生精神緊張、抑郁、焦慮等情緒變化，嚴重者可導致精神障礙、慢性神經衰弱等。

2.免疫功能下降：長時間睡眠不足，會導致身體免疫力逐漸下降，容易引起高血壓、高血脂、心血管病、腫瘤、糖尿病、癌癥等軀體疾病。

3.加快肌膚老化：夜晚睡眠不足會導致夜晚分泌的膠原和彈性蛋白減少，而這兩種物質是維持肌膚堅韌的重要蛋白。失眠導致睡眠時間和規律性被破壞，導致生理機能紊亂，長此以往會影響膠原和彈性蛋白的正常分泌，失眠嚴重者可導致皮膚衰老速度加快。

4.影響壽命：失眠對于老年人的危害尤其嚴重，失眠是許多疾病的危險因素。

    對于睡眠時間的長短，沒有統一的說法，因人而異可以分為長睡眠型(8小時左右)和短睡眠型(6小時左右)，其實4-10小時都屬于正常范圍，主要以第二天醒后精神飽滿為準。實際上，各種人群對睡眠的要求是不同的。一般而言10-18歲的人群，每天需要8小時的睡眠時間；18-50歲的人群，每天需要7小時的睡眠時間；50-70歲的人群，每天需要5-6小時。特別對于上了年紀的人，睡眠質量比不上年輕人是自然規律，只要不影響身體健康就好。關于每天應睡多少小時，因個人體質存在差異，只要符合自己的睡眠習慣、能夠保證白天精力充沛、醒后沒有疲乏感即可。

    補覺并不能消除熬夜帶來的傷害，研究發現，睡眠不足對大腦造成的損傷，是無法通過補覺來修復的。補覺打亂了人體受光照影響的正常晝夜節律，晝夜節律的紊亂可能引起各種神經、內分泌調節的紊亂。

    有人認為0點以后入睡才屬于熬夜，其實從內分泌的角度上說，11點后入睡便屬于熬夜。而且，熬夜不僅是指入睡時間晚，還有入睡時間不規律、睡眠周期紊亂、睡眠時長不定等。熬夜使正常的睡眠模式遭到破壞，將對人體器官和生理組織造成永久性的損傷，對肝臟、心臟、腎臟、大腦、消化系統、呼吸系統都是一種透支，引發多種軀體疾病。國際癌癥研究機構表示，熬夜屬于2A類致癌物，使人體患癌風險更高，同時，長期熬夜會造成頭昏腦脹、記憶力減退、注意力不集中、反應遲鈍等問題。

    神經衰弱導致的失眠往往經久難愈，患者常常對失眠感到過分緊張、恐懼。這種心理狀態勢必反過來加重失眠，形成惡性循環。

    有不少人晚上睡眠時鼾聲明顯，有時鼾聲突然中止，呼吸中斷，夜間血氧下降，夜間易醒，深睡眠減少，嚴重影響身體健康。有些人在夜間睡眠時或處于安靜狀態下，肢體出現極度的不適感，并伴有強烈的想活動肢體的欲望，因此嚴重干擾睡眠，導致入睡困難、睡眠中覺醒次數增多等，長期腿部不適可導致失眠。人群中還有些人存在白天突然睡著的情況，有時出現猝死。上述問題均有可能是睡眠疾病，需及時到醫院就診。

改善睡眠質量的方法：

1.白天：堅持做運動；盡量不補覺；避免使用咖啡、茶、尼古丁以及其他刺激性物質。

2.睡前：睡前不做容易引起興奮的腦力勞動，或觀看容易引起興奮的書籍和影視節目；睡前不要做劇烈運動；睡前不要大吃大喝，或進食不易消化的食物；睡前聽點輕音樂有助于進入放松狀態；建議每天固定入睡及起床時間，形成固定的睡眠模式。

3.睡眠環境：臥室環境應安靜、舒適，光線和溫度適宜，確保有足夠厚的窗簾遮擋早上的光線，如果有打鼾的床伴，建議使用耳塞。

4.必要時及時就診：如果自行調整睡眠效果欠佳，建議及時到醫院就診，必要時可進行睡眠監測，查找睡眠不良的原因，及時調整睡眠，防止睡眠問題加重，影響身心健康。

注：我院睡眠專病和睡眠普通門診的出診時間：每周二全天、周四上午、周五上午