今年提前到來的夏季，讓空調(diào)、冷飲、西瓜都更早的流行起來了，前幾天那超過35攝氏度的高溫，更是讓很多人早早就開始天天喝綠豆湯解暑了！

這些清涼祛暑的方式似乎司空見慣，人人都在用，但是真的適合所有人嗎？

    首先我們應(yīng)該從兩個(gè)方面正確的認(rèn)識什么是“中暑”？第一，高溫并不等于“中暑”。中醫(yī)認(rèn)為的暑熱之氣侵犯損傷人體，雖然與長時(shí)間的高溫天氣有關(guān)，但實(shí)際上專指夏至到立秋之間的火熱邪氣，尤其是“三伏天”，暑氣和濕氣都比較重，悶熱的天氣更容易導(dǎo)致“中暑”。第二，“中暑”有哪些表現(xiàn)？ 中醫(yī)將“中暑”分為“陽暑”和“陰暑”，“陽暑”是因?yàn)殚L時(shí)間的高溫和濕氣重，損耗了人的正氣和津液，暑熱邪氣無法排出體外，而出現(xiàn)身體發(fā)熱，甚至高燒不退，煩躁，頭暈頭痛，臉紅，口渴，大汗等癥狀，嚴(yán)重者類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“熱射病”，可以出現(xiàn)脫水，甚至有生命危險(xiǎn)。“陰暑”是因?yàn)樵谕饨绺邷氐挠绊懴拢^度貪涼飲冷，導(dǎo)致寒濕阻遏陽氣，脾胃運(yùn)化失常，而出現(xiàn)困倦乏力，身體沉重，鼻塞流涕，惡風(fēng)怕冷，頭暈惡心，食欲減退，大便不成形，舌苔白膩等癥狀。

    其次，對于“中暑”應(yīng)該如何治療呢？“陽暑”并沒有合適的中成藥能夠治療，臨床上要根據(jù)熱邪輕重和氣陰虛損的具體情況來用藥。如果病情很輕，并且沒有氣虛表現(xiàn)，可以在休息靜養(yǎng)，補(bǔ)充水分的同時(shí)，用綠豆湯、西瓜來清熱解暑。嚴(yán)重高熱脫水者則需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)配合治療。“陰暑”則適合吃藿香正氣、十滴水、保濟(jì)丸等化濕和胃、祛風(fēng)散寒的藥，不能用清熱的藥。

    這里，需要糾正一個(gè)常見的錯(cuò)誤觀念，并不是夏天感冒就吃藿香正氣，天氣炎熱就喝綠豆湯解暑。因?yàn)槭軟龆霈F(xiàn)怕冷惡心等上述“陰暑”的癥狀，中醫(yī)辨證認(rèn)為是外寒內(nèi)濕，才用藿香正氣治療；由于天氣炎熱，人體被暑氣所傷，出現(xiàn)輕度的發(fā)熱口渴等上述“陽暑”的癥狀，則可以用西瓜、綠豆湯來清熱解暑、生津止渴。而如果沒有受暑熱邪氣侵襲，即使天氣炎熱，也并不需要喝綠豆湯來預(yù)防中暑。這個(gè)道理和現(xiàn)在大家經(jīng)常錯(cuò)誤的使用板藍(lán)根顆粒預(yù)防流感、抗病毒是一樣的。板藍(lán)根顆粒確實(shí)有抗病毒作用，但是只有在感染病毒之后，人體出現(xiàn)熱毒導(dǎo)致的咽喉腫痛等癥狀，才可以用板藍(lán)根顆粒治療。而接觸流感、手足口等病毒之后，是否會發(fā)病，關(guān)鍵是看人體的抵抗力也就是正氣是否充足。人體明明沒有出現(xiàn)熱毒的癥狀，吃板藍(lán)根顆粒不但不能起到抗病毒作用，反而會損傷正氣，削弱人體的抵抗力。同理喝綠豆湯預(yù)防中暑也是一樣不可取的。天天喝綠豆湯相當(dāng)于每天吃半包板藍(lán)根顆粒，對人體有益還是傷害，不言自明。

    西瓜古代又稱“寒瓜”，有“天生白虎湯”之稱，專清暑熱；綠豆清熱解毒，消暑，可治瘡毒。這兩種清熱解暑的好東西，性質(zhì)寒涼，對于確實(shí)有熱的人也只可以臨時(shí)食用，并不是夏季就適合所有人長期吃的！所以李時(shí)珍在《本草綱目》里也說：“西瓜、甜瓜，皆屬生冷，世俗以為醍醐灌頂，甘露灑心，取其一時(shí)之快，不知其傷脾助濕之害也。”至于脾胃不好，脾腎虛寒，濕氣重等沒有明顯熱象的人群，更是要盡量避免碰這些東西！有些人知道自己體質(zhì)偏寒，陽氣不足，不敢用空調(diào)，不能吃冷飲，卻不知道哪些飲食是性質(zhì)寒涼的，不加以注意，也是非常傷身體的！

    下面我將常見的寒涼飲食列出來，供大家參考：大多數(shù)飲料尤其是含碳酸（俗稱含汽）的飲料，涼白開、綠茶、花茶、啤酒、涼茶、礦泉水、涼粥、涼菜、涼皮、冷面，等等。蔬菜水果要盡量避免吃生的和涼性的，如黃瓜、茄子、西紅柿、梨、火龍果、奇異果等等。

    除了上面說過的脾胃虛弱、脾腎虛寒，陽氣不足以及濕氣重的人，即使是自我感覺健康的普通人，我也建議要盡量少吃這些寒涼的飲食，避免損傷脾胃陽氣。大家不要以為自己脾胃功能好，天氣炎熱，經(jīng)常吃點(diǎn)涼的，很清爽，沒什么不舒服，卻不知維持生命的寶貴陽氣就這樣一點(diǎn)點(diǎn)消耗掉了，而寒濕之氣卻就此留存在體內(nèi)，等待著將來構(gòu)成各種危害身體的因素。陽氣是生命的基礎(chǔ)，是人體抵抗病邪的正氣之源，養(yǎng)生就要養(yǎng)陽氣，這個(gè)問題下次再談。

中醫(yī)科  周紆