藥物警戒
新西蘭提示唑來膦酸的急性期反應和腎功能損害風險
新西蘭藥品安全局（CARM）于2015年6月發布消息，提醒醫務人員使用唑來膦酸后患者可能出現急性期反應或腎臟不良反應。
唑來膦酸是靜脈注射用雙膦酸鹽類藥物。CARM已收到153例使用該藥后出現肌肉骨骼系統不良反應的報告，此外還收到26例眼睛和33例尿路不良反應的報告，均在輸注唑來膦酸后1個月內出現。
急性期反應可能出現下列癥狀：寒顫、發熱、流感樣癥狀、夜間出汗、僵硬和顫抖、彌漫性肌肉骨骼疼痛、胃腸道反應和眼睛炎癥。急性期反應可發生在輸注后大約兩周內的任何時間，大部分患者將在輸注后最初三天內出現癥狀。這些反應通常為自限性，可以在24-48小時內完全緩解，但有些患者的癥狀可能持續更長時間。
輸注唑來膦酸后有迅速發生腎臟不良反應的風險，充分的水化作用有助于減輕該風險。有患者在唑來膦酸首次給藥后即出現腎功能惡化，進展至腎衰竭和需要透析。若患者在輸注后出現腎功能下降的指征，需要進行是否繼續治療的獲益與風險評估。
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本文摘自《藥物警戒快訊》2015年10月30第11期（總第151期）
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