藥物警戒
噻唑烷二酮類藥物對女性糖尿病患者骨骼的影響
根據一項meta分析結果，長期使用噻唑烷二酮類藥物治療Ⅱ型糖尿病會使女性患者骨折的風險加倍。
為確定噻唑烷二酮類（如羅格列酮、吡格列酮）和骨折的相關性，研究人員進行了系統評估，對10項隨機對照性試驗（持續一年或一年以上，n=13715）和兩項觀察性研究結果進行了分析。這些試驗和研究比較了使用噻唑烷二酮類藥物的Ⅱ型糖尿病患者和未使用該藥物的患者出現骨折的風險。
從隨機試驗中得出的匯總數據顯示，與對照組相比，噻唑烷二酮組出現骨折的風險明顯增大（OR=1.45; 95% CI 1.18, 1.79）。其中5項按照性別評估骨折風險的數據顯示，與對照組相比，女性患者的骨折風險明顯升高(OR=2.23; 95% CI 1.65, 3.01)。兩項觀察性研究也得出了類似的結果，即服用噻唑烷二酮類藥物的患者存在著更高的骨折風險，尤其是女性。通過對骨礦物質密度的分析表明，服用了噻唑烷二酮類藥物的女性和對照組相比，其腰脊柱和臀部的骨礦物質密度明顯降低。
參考信息：Loke YK, Singh S, Furberg CD.Long-term use of thiazolidinediones and fractures in type 2 diabetes: a meta-analysis. CMAJ: Canadian Medical Association Journal 180: 32-39, No. 1, 6 Jan 2009
（Reactions Weekly No.1237）
本文摘自《藥物警戒快訊》2009年6月1日第6期（總第68期）
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