藥物警戒
SFDA修訂拉莫三嗪片說明書
2008年11月19日,國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)發(fā)布《關(guān)于修訂拉莫三嗪片說明書的通知》。《通知》稱,為控制拉莫三嗪片的使用風(fēng)險,保證患者用藥安全,國家局決定對該產(chǎn)品說明書進行修訂,在說明書〔注意事項〕項下增加相關(guān)內(nèi)容:
自殺風(fēng)險
癲癇患者也可能有抑郁和/或雙相障礙的癥狀,有證據(jù)表明癲癇和雙相障礙患者的自殺風(fēng)險升高。
25%-50%雙相障礙患者至少有企圖自殺一次,并且可經(jīng)歷抑郁癥狀惡化和/或自殺意念和行為(自殺行為),不管他們是否服用雙相障礙的藥物,包括拉莫三嗪。
在安慰劑對照的拉莫三嗪臨床試驗共計6467位來自不同適應(yīng)癥患者包括癲癇和雙相障礙研究的匯總分析,評估自殺意念和行為的發(fā)生率。
在治療雙相障礙的一組試驗中,拉莫三嗪組的事件發(fā)生率在數(shù)字上(29/1212 〔2.4%〕)大于安慰劑組(19/1054 〔1.8%〕),但差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義。在對精神病適應(yīng)癥進行的匯總分析中,服用拉莫三嗪的患者在治療的第1個月內(nèi)事件比較常見,自殺行為方面的事件在男性中比較多見。
在治療癲癇的一組試驗中,拉莫三嗪和安慰劑組之間事件發(fā)生率的差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義:自殺意念和自殺行為的事件數(shù)量太少(拉莫三嗪組6/1073〔0.6%〕,安慰劑組2/805 〔0.3%〕),所以對這些發(fā)生率數(shù)據(jù)進行比較沒有意義。
本文摘自《藥物警戒快訊》2009年3月9日第2期(總第64期)
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