保健常識
【減重專欄之六】 減重手術之術后指導手冊
減重手術會不會影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收?
減重手術對營養(yǎng)吸收有一定的影響,有可能降低維生素和鐵、鈣吸收,術后遠期應當注意補充多種復合維生素、礦物質(zhì)等。
減重手術后飲食上需要注意些什么?
1.定時定量,細嚼慢咽。
2.少食多餐,避免出現(xiàn)胃酸過多逆留至食道刺激食道黏膜。
3.食用溫和飲食。
4.均衡飲食,優(yōu)先確保蛋白質(zhì)的攝入。
5.飯后不要立即躺下、睡覺;也不建議立即工作或做劇烈運動。
6.飯后不宜立即吃水果。
7.吃飯時心情要放松。
減重手術后是否需要運動?
一項最新研究表明,與減重手術后久坐不動者相比,術后多步行可降低糖尿病發(fā)生風險、改善健康結局。減重手術3-4周后患者身體即可恢復進而開始運動,而術前適度運動則有助于患者術后的恢復。該研究提示,運動能進一步增加減重手術的獲益。但需要注意運動的方式和時間,應循序漸進。
減重手術后如何隨訪?
根據(jù)賓夕法尼亞大學護理學院對減肥手術的研究發(fā)現(xiàn),那些接受減肥手術并且按照建議參加五次醫(yī)務人員的隨訪觀察的患者,在術后兩年里減輕的平均體重為 113 磅。而那些只堅持了兩次隨訪的患者,在兩年內(nèi)減輕的平均體重為 57 磅。賓夕法尼亞大學護理學院營養(yǎng)學教授兼首席作者 Compher博士說:“為了使胃旁路手術后最大化地減輕體重,臨床醫(yī)生的隨訪是重要的。這些發(fā)現(xiàn)證明,與醫(yī)療服務提供者保持聯(lián)系是激勵患者最大化減輕體重的關鍵。”
因此,減重手術術后的隨訪是至關重要的。手術僅僅是減重的一部分,也并非真的一勞永逸。一方面術后隨訪有利于減重,另一方,隨訪也有體檢、及時發(fā)現(xiàn)身體異常的意義。所以術后患者一定要遵循醫(yī)生的建議定期復診、隨訪。
根據(jù)國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗,一般減重手術術后隨訪的時間安排在術后的1、3、6、12個月各一次,此后每年一次。隨訪的主要內(nèi)容包括體重、營養(yǎng)狀況、精神狀況等,并同時接受飲食營養(yǎng)指導。目的在于了解減重手術對每位患者的具體狀況,評估效果,指導進一步生活和飲食。此外,伴有高血脂、高血糖、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征和多囊卵巢綜合征的患者接受減重手術后,癥狀是否得到緩解、緩解程度如何,需不需要其他治療,醫(yī)生也會給出一些建議
女性患者術后能否懷孕?
因為重度肥胖也可能導致不孕,因此部分女性希望借由減重手術達到懷孕的目的。但需要注意的是,減重手術術后體重的減輕是漸進的,不是一兩個月就能降到一個穩(wěn)定的范圍內(nèi),而需要半年至兩年,甚至更長時間。在體重穩(wěn)定之前不適宜懷孕。如體重快速減輕、營養(yǎng)缺乏,有可能影響胎兒。
經(jīng)過臨床實踐醫(yī)生們意外發(fā)現(xiàn)減重手術能有效的治療糖尿病,為糖尿病患者帶來了新的福音。有一項對22094例患者進行的綜合分析顯示,84%的2型糖尿病在手術后完全逆轉(zhuǎn),大多數(shù)患者在出院前停止了口服藥物或胰島素治療。(普外科 白日星)
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