一提到帕金森病，大家一定不會陌生，帕金森?。≒arkinson’s disease，PD）是中老年人常見的神經系統退行性疾病，平均發病年齡為60歲左右，其臨床表現主要包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙，同時可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。據統計，我國是世界上帕金森病患者最多的國家，預計到2030年，我國的帕金森病患者將達到全球帕金森病患者的一半左右，被稱為“不死的癌癥”，一旦患病，長期服藥，無法被治愈，隨著病程的進展，生活自理能力逐步喪失，給家庭和社會帶來沉重的負擔。隨著科學技術的不斷創新與發展，神經調控技術給廣大帕金森患者們帶來了新的治療策略，腦深部電刺激是神經調控領域中重要的治療方案，已經成為治療帕金森病相對成熟和應用廣泛的外科治療方法。下面就讓我們一起聊一聊關于“腦起搏器”的那點事。

什么是“腦起搏器”？

      腦起搏器是一種電子裝置，與心臟起搏器類似，醫生將腦起搏器植入患者體內，發出一定幅值、頻率的電流，刺激特定的腦區，從而調節大腦功能，達到減輕癥狀的效果。我們常說的腦深部電刺激（DBS）就是應用腦起搏器進行治療的手術方式，術后通過合理程控，就能夠改善患者生活質量，改善運動癥狀，也可減少抗帕金森藥物的劑量，具有可調、可逆、微創安全等優勢。

“腦起搏器”可以治療哪些疾病呢？

      腦起搏器治療的疾病種類甚多，包括帕金森?。≒D）、肌張力障礙、抽動穢語綜合征、特發性震顫、亨廷頓舞蹈病、藥物難治性癲癇、抑郁癥、藥物成癮、進食障礙、阿爾茨海默病等。

 DBS手術能根治帕金森病嗎？

      帕金森病一旦確診就需要終身服藥，可通過DBS手術結合藥物治療能更好地緩解癥狀，但無法根治帕金森病。

“腦起搏器”術后藥量能減少嗎？

      放置“腦起搏器”后依然需要繼續藥物配合腦起搏器治療，共同控制帕金森病癥狀。但通常放置腦起搏器且開機后經過3個月左右的觀察期，若患者的運動癥狀明顯改善，此時可以在醫生的指導下酌情減藥。

“腦起搏器”的使用壽命有多長？

      不可充電的腦起搏器的電池壽命與多種因素有關，包括有腦起搏器型號、刺激參數的大小，刺激模式選，調整參數的頻次，系統阻抗、開啟刺激時間等。一般情況下，單通道不可充電電池的平均使用壽命大約是4—6年，雙通道電池壽命是3—5年；而對于可充電的腦起搏器，電池壽命顯著延長，合理充電其電池壽命長達9—15年甚至更久。

“腦起搏器”手術患者居家安全怎樣防護？

      患者手術后不能立即開機，因存在“未損毀效應”，患者大多感覺手術后癥狀緩解，容易使患者及家屬放松警惕，造成一些安全問題的發生，因此患者術后直至開機前，應做好居家安全護理，專人對患者進行照護，按時按量服藥，保持地面干燥，光線明亮，在衛生間等狹小的空間，安裝輔助設備，避免發生跌倒。

鼓勵患者適當運動，陪護人員在患者身邊做好防護。

      隨著社會進步和科學發展，人們對生活質量和自我健康的要求日益增高，人口老齡化現象的逐漸加劇，在神經調控技術出現之前，帕金森病主要依靠藥物治療，外科手術以毀損腦內神經核團為主，給患者身體帶來不可逆的傷害，神經調控技術的出現極大地完善和推動了近代功能神經外科的成熟和發展。使功能神經外科成為目前醫藥技術領域發展最為迅速的學科之一，這項技術也已經被越來越多的醫生和患者所接受?？古林?，“起搏器”點亮生活，也希望越來越多的帕金森患者可以通過精湛的手術技術，提高生活質量，讓生活豐富多彩。

 （功能神經外科   富晶）