說(shuō)起帶狀皰疹大家應(yīng)該不陌生，由于癥狀痛苦讓不少患者飽受折磨，嚴(yán)重影響生活，在民間有俗稱“蛇纏腰”。季節(jié)交替，老年人及免疫力低下的人群需警惕帶狀皰疹的發(fā)生，中老年人要注意勞逸結(jié)合，以免病毒乘虛而入，警惕麻煩“纏”上你。

      據(jù)介紹，帶狀皰疹，俗稱“生蛇”、“蛇丹”、“纏腰龍”，是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的急性感染性皮膚病。VZV可經(jīng)飛沫或接觸傳播，人體初次感染該病毒后可引發(fā)水痘（以兒童為主），也可不出現(xiàn)癥狀（以成人為主）。一旦感染，無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀，病毒都可能在人體的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中潛伏下來(lái)，當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí)病毒可重新被激活而引起帶狀皰疹。該病好發(fā)于春秋季節(jié)，發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升趨勢(shì)。

      帶狀皰疹患者發(fā)病前可有輕度乏力、低熱等全身癥狀。患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，隨后迅速變?yōu)樗挘Ｑ啬骋恢車窠?jīng)呈帶狀排列，故稱“帶狀皰疹”。多發(fā)生在身體的一側(cè)，常發(fā)于胸背部、腰部、頸部、頭面部。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者最常見的并發(fā)癥，發(fā)生比例約為9%～34%，疼痛程度最高可達(dá)10級(jí)（0為無(wú)痛，10為能夠想象的最劇烈疼痛）。疼痛性質(zhì)多樣，常呈燒灼樣、撕裂樣、刀割樣、針刺樣、電擊樣等，其中30%～50%的患者疼痛持續(xù)超過(guò)1年。治療方面，帶狀皰疹的治療以抗病毒和鎮(zhèn)痛治療為主，由于缺乏特效治療手段，對(duì)患者的工作、生活和心理影響很大。

      哪些人容易得帶狀皰疹呢？帶狀皰疹發(fā)生于既往感染過(guò)VZV的人群，老年人免疫力會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降，是該病的好發(fā)人群。此外，患有基礎(chǔ)性疾病的人群，如患糖尿病、高血壓、免疫性疾病等慢性疾病和接受免疫抑制治療（化療、激素治療等）人群，精神壓力大、休息睡眠不足、缺乏鍛煉的人群，均容易引發(fā)帶狀皰疹。

      帶狀皰疹可以預(yù)防嗎？據(jù)《帶狀皰疹疫苗預(yù)防接種專家共識(shí)》明確指出，接種重組帶狀皰疹疫苗是預(yù)防帶狀皰疹疾病最經(jīng)濟(jì)最有效的手段。重組帶狀皰疹疫苗（CHO細(xì)胞）適用對(duì)象為50歲及以上人群，需接種2劑次，總體保護(hù)效力可以達(dá)到90%以上。此外，可以通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)范作息習(xí)慣、保證充足休息等非藥物干預(yù)方式來(lái)提高機(jī)體的免疫力，以減少患病的風(fēng)險(xiǎn)。

（疼痛科   張煒   羅芳）