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北京天壇醫(yī)院心臟及大血管病中心救治一名主動脈夾層患者

作者:胡青峰來源:天壇醫(yī)院心臟及大血管病中心 發(fā)布時間:2022-08-02 瀏覽次數(shù):
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看到病房里身材魁梧挺拔的侯先生,聽到他爽朗的笑聲,很難想象數(shù)天前他幾乎在生死關(guān)頭轉(zhuǎn)了一圈。在北京天壇醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員全力救治下,突發(fā)主動脈夾層的侯先生轉(zhuǎn)危為安。

不久前的一天,北京天壇醫(yī)院心臟及大血管病中心電話鈴驟然響起,來電顯示是急診胸痛中心的電話:“患者背部撕裂樣劇痛1小時,CTA提示主動脈夾層,請心外科緊急會診。”正在值班的劉揚內(nèi)心一緊,打開影像系統(tǒng),診斷顯示為急性B型主動脈夾層,這意味著患者的生命可能危在旦夕。放下電話,劉揚火速趕往急診。

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到了急診,劉揚向患者侯先生介紹了病情,與家屬溝通后,馬上向心血管外科主任徐東匯報。徐東建議立即把患者收到心臟重癥監(jiān)護(hù)室,嚴(yán)密監(jiān)測,絕對臥床,嚴(yán)格控制血壓心率,積極鎮(zhèn)痛。

“急性主動脈夾層是死亡率非常高的疾病,A型主動脈夾層發(fā)病48小時內(nèi)的死亡率在50%左右,一周后死亡率達(dá)到80%,如果主動脈突發(fā)破裂,基本沒有搶救的時間和機會。B型主動脈夾層的死亡率相對較低,需保守治療兩周后介入手術(shù)治療效果最佳,太早主動脈急性水腫未消容易出現(xiàn)新發(fā)破口,太晚則假腔血栓化。”徐東叮囑,患者病情十分兇險,嚴(yán)格控制病情進(jìn)展,如有病情變化,隨時調(diào)整治療策略。

侯先生入院以來,心臟及大血管病中心徐東主任團(tuán)隊為患者開始了緊張有序地治療。前幾日,團(tuán)隊為侯先生行“胸主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)”治療,經(jīng)過團(tuán)隊的全力奮戰(zhàn),手術(shù)成功,目前侯先生恢復(fù)良好。復(fù)查結(jié)果顯示主動脈夾層近端破口封堵完全,效果良好。

出院前,侯先生見到徐東激動地說:“您的團(tuán)隊都是訓(xùn)練有素、專業(yè)極強的標(biāo)兵!”


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