一、患者轉出流程

1.主班接到患者轉科醫囑時與接收科室（病區）主班聯系，確定轉出時間。

2.主班護士通知責任護士做好轉科準備，責任護士負責通知患者和家屬。

3.主班處理轉科前醫囑，進行住院費審核，患者或家屬確認無誤后做轉出登記。

4.責任護士對患者病情進行全面評估，并做好轉出前準備：

（1）物品準備：藥品、病歷、影像資料、患者物品等，危重患者需攜帶急救設備；

（2）監測危重患者生命體征，查看管路及皮膚；

（3）為行動不便患者準備轉運工具，如平車、輪椅；

（4）危重患者必要時需與醫生共同轉運；

（5）詢問或查看患者口腔、牙齒松動情況；

（6）填寫轉交接記錄和書寫護理記錄。

5.責任護士送患者至接收病區（科室），轉運途中注意病情觀察和安全照顧，及時處理轉運途中的應急事件。

6.與接收病區護士進行詳細交接，包括：患者身份識別、病情、治療、管路、腕帶、皮膚、牙齒松動、口腔、物品情況等，告知護理注意事項，確認無誤后轉入科室護士確認轉交接電子記錄。

二、患者轉入接診流程

1.主班接到接收轉入患者通知后，簡單了解病情合理安排床位。

2.通知責任護士做好接收患者的準備工作，包括備用床、吸氧、吸痰、監護及機械通氣設備等用物。

3.責任護士主動熱情迎接轉入患者，做好身份識別后將患者帶到已安排好的床旁或協助患者搬移至病床上，給予恰當的臥位。

4.與轉入病區護士進行詳細交接，包括：病情、治療、管路、皮膚及物品情況、護理注意事項等，確認無誤后轉入科室護士確認轉交接記錄。

5.協助患者整理用物，通知主管醫生。

6.責任護士按照《患者入院工作流程》完成相關工作。

7.完成護理記錄，重點進行交班。

三、質量控制標準

1.轉接過程安全順利，意外事件處理得當。

2.患者的住院費用無誤。

3.相關部門和人員得到及時通知。

4.患者及家屬對護理滿意。

5.接收科室床位、各類治療物品準備妥當。

6.病情交接詳細清楚，無患者識別錯誤及藥品、物品的丟失。

7.患者衛生狀況：出科時患者面部、手足、會陰、皮膚清潔，無院內壓力性損傷。

8.各種管路清潔通暢，固定合理、牢固，引流袋清潔，注明插管/換管日期、時間。

9.靜脈輸液通暢，所用藥物標示清楚。

10.患者所用被服病服整潔。

11.護理記錄完整。

12.科室有準確、客觀的轉接記錄，雙方護士確認。