住院就醫(yī)
患者出院工作流程及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)
一、流程
1.出院前一日
(1)醫(yī)生開(kāi)立明日出院醫(yī)囑、出院帶藥、出院診斷、出院小結(jié)等。
(2)主班護(hù)士
①確認(rèn)醫(yī)囑通知責(zé)任護(hù)士。
②通知配送人員或使用物流設(shè)備,將診斷證明、出院小結(jié)送至出院處。
③配送領(lǐng)取患者出院帶藥,送至病區(qū),交付主班護(hù)士。
④審核賬目,與患者或家屬在床頭IPAD中查看費(fèi)用并確認(rèn)。
⑤核查患者病歷。
(3)責(zé)任護(hù)士
①與主班護(hù)士共同核對(duì)出院帶藥,并簽字確認(rèn)。
②通知患者或家屬,與患者或家屬認(rèn)真核對(duì)并發(fā)放出院帶藥(如需特殊保存由病房代管并做好交接班);完成出院宣教(出院流程、飲食、用藥指導(dǎo),運(yùn)動(dòng)和康復(fù)鍛煉,復(fù)診時(shí)間及流程,居家自我護(hù)理及注意事項(xiàng)等),了解患者服務(wù)體驗(yàn),必要時(shí)提供書(shū)面健康教育材料。
2.出院當(dāng)日
(1)責(zé)任護(hù)士
①完成當(dāng)日患者的治療及護(hù)理工作,指導(dǎo)患者或家屬辦理出院手續(xù)。
②完成護(hù)理記錄。
③協(xié)助患者整理物品,與患者或家屬認(rèn)真核對(duì)并發(fā)放出院帶藥(含病區(qū)代存自備藥品)后,剪掉、收回患者腕帶,向患者及家屬進(jìn)行出院指導(dǎo),了解服務(wù)反饋,填寫(xiě)滿意度調(diào)查問(wèn)卷。
④給予行動(dòng)不便患者提供必要的幫助,送患者至病區(qū)大門,患者離開(kāi)病區(qū)后,對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒處理。
(2)患者出院后責(zé)任護(hù)士通知主班護(hù)士。
3.自動(dòng)出院危重患者,執(zhí)行《危重患者自動(dòng)出院的處理流程及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》。
【出院前一日工作流程】
二、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)
1.患者及家屬對(duì)護(hù)理工作表示滿意。
2.患者及家屬知曉繼續(xù)治療護(hù)理的計(jì)劃及出院的復(fù)查時(shí)間。
3.住院費(fèi)用清楚、準(zhǔn)確。
4.床單位終末消毒及時(shí)、規(guī)范。