什么是霧化治療

霧化吸入治療是指應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成懸浮于氣體中的細(xì)小霧滴或微粒以氣霧狀噴出，經(jīng)鼻或口吸入呼吸道和（或）肺部，從而達(dá)到呼吸道局部治療目的的一種治療方式。

為什么要進(jìn)行霧化吸入治療                      

1.霧化吸入治療具有起效快，用藥量少，局部藥物濃度高而全身不良反應(yīng)少等特點，已成為兒童呼吸系統(tǒng)疾病治療的重要輔助措施。

2.霧化吸入給藥，可達(dá)到緩解支氣管痙攣、稀化痰液、防治呼吸道感染的效果。

3.常用于兒童呼吸系統(tǒng)的許多疾病，包括哮喘急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期、咳嗽變異性哮喘、肺部感染、慢性支氣管炎、變應(yīng)性鼻炎、喉炎等。

4.治療作用主要包括：抗炎消腫、解痙平喘、促進(jìn)排痰等。

霧化吸入的優(yōu)勢有哪些

1.直達(dá)病灶：能夠使藥物直接作用在病變的呼吸道和肺部，起效更快，療效更好。

2.用藥量少：所需劑量較全身用藥小。

3.起效迅速：藥物起效時間較口服藥物快。

4.副作用低：藥物副作用較全身性藥物治療小。

5.普及性高：適用于任何年齡的患兒。

選擇什么樣的霧化器

通常兒科霧化吸入療法是以治療下呼吸道疾病為主，如急性支氣管炎，支氣管哮喘，支氣管肺炎等，能進(jìn)入下呼吸道的霧化微粒直徑應(yīng)該在2-5um之間，空氣壓縮泵或氧驅(qū)霧化吸入能滿足上述要求。對于哮喘發(fā)作患兒一般建議使用氧驅(qū)吸入，可以減少哮喘患兒發(fā)生缺氧的可能。常規(guī)霧化吸入用空氣壓縮泵或氧驅(qū)均可。

藥液量控制在多少

一般霧化吸入液體量為4-6ml，最低不低于4ml，建議不超過6ml為宜，如果孩子配合，每次霧化吸入時間控制在10-15分鐘。

小兒霧化前是否能進(jìn)食

霧化吸入前的半小時內(nèi)盡量不要進(jìn)食，避免霧化吸入過程中由于氣道刺激或小兒過度哭鬧等，引起惡心、嘔吐等情況。

霧化吸入使用技巧

小兒霧化吸入時最好采取輕松直立的坐姿，只需平靜的呼吸，無需做特殊的配合。                                  

1.臥床時搖高床頭30-60°，避免仰臥位。霧化時霧化器必須時刻保持直立。

2.年幼的兒童選用面罩式霧化器，面罩與面部間可以有0.5cm左右的縫隙，但最大不要超過2cm。

3.最好在安靜狀態(tài)下吸藥：幼兒安靜時吸入比哭鬧時效果更好，幼兒哭鬧時吸氣短促，藥物顆粒主要以慣性運動方式留存于口咽部，從而影響療效。

4.注意患兒的病情，如面色、呼吸情況和出霧情況，防止窒息，勿將氣霧噴入眼睛。

5.教會患兒用嘴深吸氣，鼻呼氣進(jìn)行深呼吸，使藥物充分到達(dá)支氣管和肺部。

6.若在霧化過程中患兒出現(xiàn)頻繁咳嗽、氣促，應(yīng)立即停止霧化，進(jìn)行觀察，待情況緩解后再評估是否繼續(xù)。不要抹油性面霜。霧化結(jié)束后，簡易霧化器要及時清潔，可用溫水燙洗，晾干后再使用。

2歲以內(nèi)的小兒霧化吸入后不會漱口怎么辦

霧化用藥一般會含激素，在抗炎抗過敏的同時，激素還有抑制免疫的作用，易引起口腔二重感染，因此漱口也是霧化吸入操作流程的重要一步。

1.年齡稍大的兒童，可以洗臉漱口。

2.年齡較小的兒童讓家長喂點白開水。

3.對于不會漱口的小嬰兒，用2.5%碳酸氫鈉棉簽擦拭口腔進(jìn)行口腔護(hù)理。

（兒科護(hù)理專科小組   孟鑫 李蕾）