健康常識

疾病知識

作者：李振水

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孩子頻繁出現擠眉弄眼、甩頭、出怪聲……是故意在搗亂嗎？如果有以上癥狀，家長應警惕或是抽動癥向孩子伸出了“魔抓”。

抽動癥又稱抽動障礙，是一種精神發育障礙。癥狀多發于5-14歲之間的兒童青少年，近年來也呈現低齡化趨勢，5歲以下幼兒發病的情況并不少見。病程中兒童抽動癥狀反復變化，病程后期（青春期后）癥狀隨發育的行進有明顯自行緩解趨勢，大多數患兒成年后癥狀輕微或消失。

一、多手段對癥干預

目前，抽動癥的發生原因尚未明確，可能與遺傳、飲食、環境等多種綜合因素有關。臨床中，我們對患兒進行實驗室及影像學檢查時，并未發現患兒出現抽動障礙與某種特定的器質性疾病相關聯。因此，抽動癥是“癥狀”不是“疾病”。目前，尚無針對抽動癥的特效藥物治療方案，我們主張抽動癥應“對癥干預”而非“對病治療”。

“對癥干預”和“對病治療”最顯著的差別是“對癥干預”的全面性。簡言之，“對癥干預”是從各個方面分析兒童抽動的可能原因，采取全方位、多手段的方法降低抽動的可能性。干預目的是將兒童抽動癥狀控制在不影響兒童學習生活和身心發展的范圍，待兒童身體發育完善后，癥狀得到自行緩解。

二、避免不合理用藥

臨床中，用于抽動癥的干預藥物多為抗精神病藥物，雖然可以在一定程度上抑制抽動癥狀，但并不能治療疾病本身，且存在不良反應風險。因此，藥物治療并非輕癥患兒的首選方案。有必要用藥的患兒應在專業醫師指導下科學合理用藥，避免不當用藥對兒童精神和神經系統造成損傷。

兒童抽動癥在治療過程中，相對于醫生，兒童家長應承擔更多的干預工作。科學的飲食結構、適度的神經營養干預、科學的運動訓練和良好的家庭教養方式都將在兒童抽動癥狀緩解中發揮重要作用，而這些工作應主要在家庭中完成。