在7月17日下午舉行的第一百五十四場北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院常務副院長王擁軍介紹了疫情期間北京天壇醫(yī)院的防控工作情況。

      天壇醫(yī)院原址緊鄰天壇，2018年10月整體遷建至豐臺區(qū)花鄉(xiāng)地區(qū)，是距離新發(fā)地批發(fā)市場最近的三級甲等綜合醫(yī)院。新發(fā)地聚集性疫情發(fā)生后，醫(yī)院工作的重中之重，就是既要確保患者得到及時有效救治，又要防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染，保證醫(yī)院和患者安全。面對考驗，醫(yī)院黨委按照北京疫情防控工作領導小組總體部署，在市衛(wèi)生健康委和市醫(yī)管中心的領導下，迅速抽調(diào)人員，進一步完善疫情防控工作組織機制，始終恪守生命至上、安全第一，快速響應、科學防控，打造疫情“防火墻”，確保了急危重癥患者得到有效救治，實現(xiàn)了醫(yī)務人員和就診患者零感染。

      實行院區(qū)分級分區(qū)分類，探索手術室分區(qū)管理模式

      堅持“入口”分級、就診分區(qū)、“出口”分類的處置原則，強化門急診患者入口、分診臺和診室三級詢問流行病學史、測量體溫的預檢分診分級診療。在門診設立隔離診療區(qū)，為高風險患者提供診療服務，專人全程引導，減少與其他患者交叉接觸，確保其他患者安全。在急診設立隔離區(qū)域，對急危重癥患者進行緊急隔離救治。同時加強對醫(yī)院人員流程管理，封堵防控漏洞。對于擇期手術和急診手術，均進行必要的健康篩查和評估，急診和高風險患者手術在門診手術區(qū)域和負壓手術間完成；根據(jù)擇期手術情況動態(tài)調(diào)整中心手術室區(qū)域，嚴格手術室出入流程，建立疑似患者轉運路線，保證急診搶救和擇期手術患者的安全。

      啟用過渡病區(qū)，保證急危重癥患者優(yōu)先救治

      為了及時對急診手術患者、綠色通道手術患者、危重孕產(chǎn)婦等急危重癥患者開展救治，醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配病房，設置了4個過渡病區(qū)，對于來不及完成全部篩查程序的急危重癥患者先行收治，在過渡病區(qū)完成全部篩查后方可進入普通病房。堅持重癥優(yōu)先、個性安排，根據(jù)患者的病情嚴重、緊急程度，制定急診留院患者分類標準，完善處置流程，確定盡快收入專科、留院觀察、向社區(qū)衛(wèi)生服務機構分流等去向，實現(xiàn)重癥患者緊急救治，急癥患者分級救治，按專科和疾病特點個性化分類處理。

      建立網(wǎng)格化疫情防控體系，加強急診患者服務管理

      為了實現(xiàn)防控效果最大化，組織專門的巡查小組，每天對醫(yī)院進行網(wǎng)格化巡查，發(fā)現(xiàn)院感防控等方面問題限期整改、全院通報，及時發(fā)現(xiàn)、糾正薄弱環(huán)節(jié)和風險點；在院內(nèi)實行網(wǎng)格化管理，明確各科室責任范圍、防控職責等，實現(xiàn)疫情防控措施無縫銜接。嚴格規(guī)范留觀指征，在符合相應指征和條件的情況下，做到無需留觀的不留，能收入院的就住院，能分流的就分流；建立整體聯(lián)動機制，疏解急診患者，每天通報急診相關數(shù)據(jù)，醫(yī)院各科室聯(lián)動處理急診滯留患者，疏解的難點問題通過院長查房等形式督導解決，切實緩解急診壓力，真正實現(xiàn)危重癥患者綠色通道暢通。截至7月16日，醫(yī)院完成門急診60.7萬人次，其中急診7.1萬人次，完成急診手術1426臺，急診患者滯留現(xiàn)象得到明顯緩解，急診綠色通道搶救流程不斷完善、效率不斷提高。特別是疫情期間，北京天壇醫(yī)院在全市范圍內(nèi)首次建立完善的蛛網(wǎng)膜下腔出血急診搶救流程和診療規(guī)范，為急性腦出血患者開辟了一條新的綠色通道。為落實疫情防控工作要求，醫(yī)院2月初完成核酸檢測實驗室驗收，每日檢測能力達到1.3萬個樣本。同時，為支援轄區(qū)核酸檢測，醫(yī)院組織536人次，前往豐臺、海淀、朝陽、房山等區(qū)，完成核酸檢測采樣8萬余人次。

      下一步，我們將持續(xù)做好疫情防控工作，研究利用大數(shù)據(jù)資源，對急診患者診療流程各環(huán)節(jié)就診行為進行分類檢測，結合數(shù)學模型和流程管理學知識等，探索形成我院急診患者分級分類管理機制，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療資源合理配置，為更多患者提供安全高效的醫(yī)療服務。

（宣傳中心 盧國強）