藥物警戒
加拿大衛生部發布聚乙二醇與淀粉基增稠劑之間相互作用的個例報告
加拿大衛生部發布聚乙二醇與淀粉基增稠劑之間相互作用的個例報告
關鍵點:
? 加拿大衛生部收到一份誤吸聚乙二醇(PEG)和淀粉增稠液體的混合物的報告。
? 將PEG混合到用淀粉作為增稠劑的液體中導致液體粘度的降低。
? 吞咽困難的患者如果使用粘度降低的液體,有發生誤吸的危險。
加拿大衛生部收到一份報告,一名88歲男性患者誤吸聚乙二醇3350(PEG)和增稠液體。
該患者因多種醫療問題而入院。在整個住院過程中,每天給予劑量為17 g的PEG瀉藥粉(在給藥前必須溶于約250 mL液體中)用于治療慢性便秘。在住院期間患者出現吞咽困難,開始給予濃稠的流質飲食,并將PEG瀉藥粉混合在淀粉增稠液體中用于患者。在給藥的第二天,患者可能誤吸入混合物,于數小時后死亡。
使用增稠的液體以使其易于吞咽是許多患者吞咽困難管理的關鍵部分,例如老年患者和神經系統疾病患者,便秘也是該患者人群的常見問題。
某些因吞咽困難而流質飲食增稠的患者可能還會接受PEG的治療,因為它是便秘的治療選擇之一。PEG和淀粉基增稠劑之間的相互作用導致液體粘度(厚度)降低,從而增加了需要增稠液體的患者窒息和誤吸的風險。
上述案例已經由加拿大安全藥物實踐協會(ISMP Canada)審查和發布。在醫學文獻中也有與PEG混合時淀粉增稠液體粘度降低的報道,作者建議在需要淀粉增稠液體的患者中考慮使用除PEG外的緩瀉劑。另外,有人認為PEG可能與黃原膠基增稠劑相容,但還需要進一步的研究。
加拿大衛生部正在與含PEG產品的制造商合作,更新產品標簽以包含對此相互作用的警告。
(加拿大衛生部Health Canada網站)
原文鏈接如下:
https://www.canada.ca/en/health-canada/services/drugs-health-products/medeffect-canada/health-product-infowatch/december-2019.html#a4.1
來源于藥物警戒快訊2020年01月20日第1期(總第201期)