醫(yī)院動(dòng)態(tài)
2歲的孩子要看心理醫(yī)生?北京天壇醫(yī)院兒童心理診療實(shí)現(xiàn)孤獨(dú)癥、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)
今后,“星星的孩子”們就診有了新的選擇。近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院推出面向2-12歲兒童的心理診療服務(wù),實(shí)現(xiàn)孤獨(dú)癥、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥以及一般焦慮、抑郁情緒問題等兒童常見精神心理疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
23日下午,北京天壇醫(yī)院治療室里,不到4歲的浩浩(化名)正在沙盤上試圖把一個(gè)玩偶小人塞進(jìn)玩具汽車的駕駛室,雖然心理醫(yī)生李月真幾次試圖用其它玩具吸引他的注意,但浩浩始終倔強(qiáng)地跟手里的玩具“較勁”,始終沒有抬眼看醫(yī)生手里的玩具。
“對(duì)于不喜歡的東西,他連看都不看;即使是喜歡的東西,如果不給他,他干脆就不要了。”浩浩的母親介紹,這個(gè)小家伙不像同齡人一樣,喜歡和家長(zhǎng)、小朋友們互動(dòng)。無論醫(yī)生和家長(zhǎng)說什么,浩浩始終專注于自己手中的玩具,仿佛沉溺在自己的世界里,沒有回應(yīng)。
“我們有時(shí)候要陪孩子玩,觀察孩子的行為,往往需要很長(zhǎng)時(shí)間評(píng)估一個(gè)孩子?!北本┨靿t(yī)院心理科醫(yī)生李月真說,由于低幼兒童很難用語(yǔ)言清楚地表達(dá)出內(nèi)心的感受,更多是行為表現(xiàn),醫(yī)生在“問診”時(shí)就不能像對(duì)成年人一樣,而更多要通過孩子的行為以及家長(zhǎng)的描述等,從各個(gè)角度分析,綜合評(píng)估患兒。
北京天壇醫(yī)院臨床心理科主任醫(yī)師陳琦介紹,此次推出的“兒童常見精神心理障礙診療”,診療范圍包括孤獨(dú)癥、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥等,對(duì)于這些問題,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)尤為重要。
“低幼兒童的心智還沒有完全的成熟,擁有無限可能,而早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)這些精神心理障礙,能夠更好地幫助他,甚至影響他的一生?!?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_1001015.html" class="keyword_Default ">陳琦說,如果等到患兒成年或處于青少年期,很多行為就已經(jīng)固化成形,甚至家長(zhǎng)也習(xí)以為常了,很難再進(jìn)行治療。
借助北京天壇醫(yī)院神內(nèi)、神外、兒科等優(yōu)勢(shì)學(xué)科,對(duì)于出現(xiàn)精神心理障礙的兒童可以優(yōu)先進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)疾病的排查,對(duì)于存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童,及早進(jìn)行治療,而對(duì)于排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病因素的兒童,則可以進(jìn)行早期心理干預(yù),為后續(xù)心理治療爭(zhēng)取更多時(shí)間。
據(jù)悉,醫(yī)院組織在兒童精神障礙診療領(lǐng)域具備豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的心理醫(yī)生和心理治療師團(tuán)隊(duì),開展兒童常見精神心理障礙診療服務(wù)。
兒童常見精神心理障礙
兒童孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀:社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。常在36月以內(nèi)起病,有些細(xì)心的家長(zhǎng)在1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子與正常同齡兒不同,隨著年齡增加,表現(xiàn)愈加明顯。我國(guó)孤獨(dú)譜系障礙患兒普遍就診年齡偏大,早期干預(yù)率低。孤獨(dú)癥缺乏有效治療手段,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是改善長(zhǎng)期預(yù)后的關(guān)鍵。
抽動(dòng)癥是兒童期常見的另一類疾病,分為運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)、發(fā)聲抽動(dòng)兩類表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為不自主的、刻板的動(dòng)作,例如頻繁地眨眼,做怪臉,搖頭,聳肩,做出咳嗽聲、清嗓聲等,2歲可有起病,以4-7歲發(fā)病者最多見,12-16歲仍有發(fā)作。如果不盡早干預(yù),可能共病其他精神障礙,嚴(yán)重影響患兒與同伴的正常交往,產(chǎn)生自卑感、社會(huì)退縮、行為不成熟、口吃以及品行紀(jì)律問題等,對(duì)患兒的學(xué)業(yè)、生活、個(gè)性發(fā)展等有重大影響。
兒童多動(dòng)癥,學(xué)名“注意缺陷多動(dòng)障礙”,主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng),可見于學(xué)齡前期,常見于學(xué)齡期,約70%持續(xù)至青春期,常共病多,對(duì)患者的學(xué)習(xí)、工作和生活各方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響。及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療可很好改善患者的功能,提高注意力,改善學(xué)習(xí)成績(jī),因此盡早治療至關(guān)重要。
專病門診時(shí)間:
每周二上午 主治醫(yī)師 兒童青少年門診普通號(hào) (即日開放)
每周四下午 主任醫(yī)師 兒童青少年門診專家號(hào)(5月開始開放接診)
(內(nèi)容來源:臨床心理科 文:宣傳中心 盧國(guó)強(qiáng) 圖:宣傳中心 盧國(guó)強(qiáng) 趙晶晶)