藥物警戒
英國警示卡比馬唑急性胰腺炎風險
2019年2月18日英國藥品和健康產品管理局（MHRA）發布信息，警示與卡比馬唑相關的急性胰腺炎風險，并警示患者如果在使用卡比唑治療期間發生急性胰腺炎，應立即永久停止該藥的治療。
卡比馬唑用于治療甲狀腺功能亢進，包括甲狀腺切除術的準備和放射性碘治療前后的輔助治療。通過英國國家醫療服務體系的全科醫生開具的卡比馬唑處方每月約有4.5-5萬個。卡比咪唑是一種前藥，能迅速代謝為活性代謝物甲硫咪唑。甲硫咪唑通過阻止甲狀腺激素產生而發揮抗甲狀腺作用，未在英國上市。
歐盟的一項評估發現與使用含卡比馬唑和甲硫咪唑產品相關的急性胰腺炎的上市后報告。在英國，55年來沒有收到與卡比馬唑治療相關的急性胰腺炎黃卡報告，但是在其他國家收到了少量報告。雖然目前對急性胰腺炎的發病機制并不十分了解，但患者再次暴露于卡比馬唑后會導致急性胰腺炎復發，且發病時間縮短，表明了該藥導致急性胰腺炎可能是一種免疫機制。
MHRA建議，患者治療期間發生急性胰腺炎必須立即停用卡比馬唑，并在評估患者獲益和風險的基礎上選擇替代療法。對于以前使用過卡比馬唑或甲硫咪唑并發生急性胰腺炎的患者，必須避免再次暴露于卡比馬唑，因為再次使用該藥可能導致危及生命的急性胰腺炎復發，且發病時間縮短。含有卡比馬唑的產品信息正在更新，以包括急性胰腺炎的風險。
（MHRA網站）
來源于藥物警戒快訊2019年3月25日第3期（總第191期）
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