很多人一生中會經歷大大小小的很多種手術，而“手術后疼不疼？”“疼了怎么辦？可以止疼嗎？”等等，是大家常常關心的問題。帶著這些疑問，我們來聽聽麻醉醫生怎么說。

    手術之后，由于化學、機械或溫度的改變，會刺激身體內傷害感受器導致疼痛。術后疼痛不僅僅給患者帶來身體上的痛苦和心理上的負擔，還可能會使患者的胃腸道功能、心肺功能、凝血功能、內分泌代謝等出現異常，引發各種不愉快的事件，嚴重影響術后康復。

    術后鎮痛能改善這些情況。所謂術后鎮痛就是麻醉醫生團隊通過一些藥物或者治療手段來減輕手術后疼痛不適的程度，讓患者能比較舒適、愉悅地度過原本痛苦的手術后恢復階段。

    術后鎮痛有哪些好處呢？首先，手術后疼痛使患者不愿深呼吸和咳嗽，術后鎮痛可以消除這一現象，促進排痰，減少肺部感染。第二，能使患者早日下床活動，更早地進行功能鍛練，減少長時間臥床引起的下肢靜脈血栓的風險。第三，可以緩解緊張情緒，擴張血管、改善微循環、促進傷口愈合，降低心血管事件發生率。第四，幫助增強胃腸蠕動，有利于胃腸功能恢復。

    手術后疼痛最劇烈的時段主要在術后36小時之內，麻醉科會有專人負責管理術后鎮痛。目前的術后鎮痛方式包括：

　　1、全身給藥，包括口服給藥、皮下注射給藥和肌肉注射給藥及靜脈注射給藥。

　　2、局部給藥，包括在傷口局部或者支配傷口區域的神經周圍使用局部麻醉藥。

　　3、病人自控鎮痛（PatientConteolled Analgesin，PCA）：這是目前最常見的方式。由麻醉科醫生使用合適的鎮痛設備（俗稱：鎮痛泵）并配好鎮痛藥物，連接到相應的輸入通路，并在給予首次鎮痛劑量后開始自控鎮痛模式。醫生會根據患者的身體情況、創傷大小，合理配置藥物，充分達到鎮痛效果，而又不產生明顯的副作用，既有效又安全。

　　4、多模式鎮痛（MultinodalAnalgesia），即聯合使用多種鎮痛方法。

    手術后疼痛并沒有人們想象的那么可怕，因為從手術開始直到術后患者康復出院這一過程之中，麻醉醫生都會用最適合每一位患者的方法和藥物來將疼痛的程度降到最低，把術后疼痛給患者帶來的身體及心理傷害減少到最小。（麻醉科 于蕓）