“從現(xiàn)在的病歷上看，他（患者）肺部的病變是陳舊性的，目前沒有需要特別著急處理的，肺部的疑似小結(jié)節(jié)可以三個(gè)月以后再做一個(gè)CT比較一下，看看有沒有變化。”北京天壇醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心里，呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師林隆面對攝像頭，正在娓娓道來，電腦顯示屏的另一頭，正在順義區(qū)光明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者家屬認(rèn)真地聽著，不時(shí)記錄著醫(yī)生的叮囑。7月26日，又是北京天壇醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”開診的日子，來自順義、房山的10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在與天壇醫(yī)院的專家連起“熱線”。

57歲的李先生家住順義區(qū)趙全營鎮(zhèn)，距離北京天壇醫(yī)院48公里。5月初，他因?yàn)楦忻暗疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)肺部存在肺大皰、小結(jié)節(jié)等病變。26日下午，李先生的女兒與趙全營鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生一起，連通了北京天壇醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”。

“從CT檢查的報(bào)告上看，他肺部有胸膜增厚的情況，不排除他曾經(jīng)感染過結(jié)核，還有索條影提示可能有過慢性感染。下一次您可以通過系統(tǒng)把CT影像傳上來，這樣我們能看得清楚些。”在10多分鐘的時(shí)間里，林隆細(xì)致地為家屬和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生分析李先生的各項(xiàng)檢查，提出建議。

“我父親行動(dòng)不太方便，家離醫(yī)院也太遠(yuǎn)了。”問診結(jié)束后，李先生的女兒告訴記者，通過鎮(zhèn)里的衛(wèi)生院，她知道了這個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”。“我就在衛(wèi)生院掃了個(gè)二維碼，登記了一下信息，提供檢查報(bào)告啥的，衛(wèi)生院給約好了時(shí)間就來了，特別簡單，還是免費(fèi)的。”李先生的女兒說，“我父親的情況比較復(fù)雜，老是看完病才想起來有一些問題沒問。這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就跟微信視頻電話似的，醫(yī)生也特別有耐心，我可以慢慢咨詢，把想問的問題都問清楚，在家門口就把看病的事解決了，太方便了。”

另一間診室中，心內(nèi)科副主任醫(yī)師馬巖也正在接診患者，與第一次在這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)門診出診的林隆不同，從“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”一開診，馬巖就是這里的“常駐”醫(yī)生。“這個(gè)門診有一個(gè)好處，就是有當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生陪同患者和家屬一起看診，有一些比較專業(yè)的診斷和治療意見，我們可以直接和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生交代，他們在對這個(gè)患者的日常治療中就可以直接參考，這就避免了普通門診經(jīng)常會(huì)發(fā)生的，醫(yī)生說的內(nèi)容患者聽不懂、記不住，影響后續(xù)的治療。”馬巖介紹，專業(yè)醫(yī)務(wù)人員介紹患者的病情，也更準(zhǔn)確。前一段因?yàn)榇笥辏恍┳〉闷h(yuǎn)的患者連鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都去不了，都是由衛(wèi)生院的醫(yī)生代替患者問診，天壇醫(yī)院的專家們給出治療建議，再由當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員執(zhí)行，“確實(shí)很方便”。

“我們專門依托遠(yuǎn)程會(huì)診和互聯(lián)網(wǎng)門診服務(wù)平臺(tái)，設(shè)計(jì)了‘互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診’的聯(lián)合門診模式。”北京天壇醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人任添華介紹，按照北京市衛(wèi)生健康委部署，北京天壇醫(yī)院在全市率先開展“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”，通過探索“互聯(lián)網(wǎng)+巡診”對口幫扶新模式，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平的提升，幫助加強(qiáng)農(nóng)村重點(diǎn)專科人才培養(yǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京天壇醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)健康鄉(xiāng)村門診”自2023年8月開診以來，已經(jīng)對接了順義區(qū)、房山區(qū)、豐臺(tái)區(qū)和朝陽區(qū)的40家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，來自醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心、心臟及大血管病中心、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、耳鼻喉科、骨科、疼痛科、皮膚科、全科醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、頭痛科、眼科、普通外科、乳腺外科等16個(gè)科室的醫(yī)生出診近百人次，累計(jì)服務(wù)患者260余人次。

“下一步，我們將繼續(xù)深入探索、完善這種新模式，把優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)扎扎實(shí)實(shí)地送到鄉(xiāng)村，服務(wù)農(nóng)村地區(qū)。”任添華說。

（文：宣傳中心 盧國強(qiáng) 圖：趙晶晶）