“孩子很好，是陰性，今天體重又長了有點，放心吧。”北京天壇醫院專門為新冠陽性的孕產婦設置的“紅區”病房里，婦產科醫生張奇一露面，剛剛生產完的媽媽們就迫不及待地詢問自己孩子的消息，聽到張奇的話，媽媽們頓時開心起來，不住口地追問著孩子的點滴細節。

      針對當前疫情防控形勢和患者就醫需求，北京天壇醫院超前規劃，開辟針對新冠陽性合并其他疾病患者的“紅區”病房，特別專門開辟陽性孕產婦產檢平臺和專用病房，截至12月9日，不到一周的時間就有14個新生命在“紅區”誕生。

“紅區”里的臨時“月子中心”

      “沒想到我是第一個在‘紅區’生孩子的媽媽，特別感謝醫生們在當時疫情那么復雜的時候，一點沒有猶豫給我做手術。”劉女士懷孕已經40周+，12月4日，她忽然出現發燒癥狀，體溫達到38.5℃，自覺胎動減少，核酸顯示為陽性。情急之下，她聯系了一直為自己進行產檢的北京天壇醫院婦產科醫生張奇，“張大夫沒有猶豫，讓我趕緊來醫院。”

      12月4日21時51分，劉女士來到醫院急診，張奇進行檢查后，決定立即進行剖宮產手術。大約2小時后，在醫院的負壓手術室里，劉女士的女兒順利出生，隨后，劉女士被送進醫院急診二層的“紅區”病房，而她的女兒被送到新生兒監護室專門開辟的小“紅區”。

      第二天早晨，張奇在“紅區”病房里再次見到了劉女士。“雖然我穿著防護服，但她一眼就認出了我。那時候她的燒已經退了，精神挺好的，看見我也很高興，一直打聽小寶寶的情況。”

      今年30歲的張奇結婚不久，還沒有自己的孩子，卻是個經驗豐富的“老”產科醫生。在為劉女士手術前，由于經歷了“逢陽”病例病房臨時封閉排查消殺，他已經在病房住了一周多。“我是科里為數不多的男產科醫生，年輕、體力好，又有了‘紅區’手術的經驗，留在‘紅區’最合適。”經過醫院同意，張奇就這樣留在“紅區”，成了“紅區”里的“臨時奶爸”。

      “忙”是張奇在“紅區”的常態。5日早晨剛跟劉女士交流完，緊接著就有兩名陽性孕婦需要手術，都忙活完已經是將近十個小時之后，甚至沒來得及喝一口水、吃一口飯。“現在‘紅區’只有我一個婦產科醫生，檢查、手術、醫囑、查房都需要我來完成，對我的專業素養是一個考驗。”張奇說。

      12月6日凌晨，一名孕周較小的陽性孕婦宮外孕大出血，已經處于休克狀態。此時張奇剛剛完成一臺陽性孕婦的剖宮產手術，接到通知后立即聯系血液、麻醉、手術室等部門進行準備。此時，孕婦腹腔內出血達到2000毫升，血壓只有40\60毫米汞柱，情況十分危急。醫護人員們在兩個多小時的時間里迅速完成麻醉、快速開腹、找到破裂的輸卵管，果斷進行單側輸卵管切除，患者生命體征逐漸平穩。而張奇回到休息區，已經是凌晨3點，簡單吃了兩口餅干，凌晨4點下醫囑、4點半解決用藥問題、6點又一臺剖宮產手術……

      和張奇一起進入“紅區”的，還有一名產科護士杜珊珊。產婦護理與其他護理工作相比，有一定的特殊性，所以除了日常護理外，張奇和杜珊珊還要承擔“小教員”的任務，為其他護士們進行產婦護理的培訓。

      隨著進入“紅區”的產婦越來越多，“紅區”專門開辟了“紅二區”，作為產科病房。到12月7日，這里的產婦已經有11名，隨著大家越來越熟絡，互相間的交流越來越多，病房里也熱鬧起來，大家交流“育兒經”、聊起家長里短，儼然一個特殊的“月子中心”。

監護室里的“新家庭”

      陽性媽媽們生下來的寶寶都在哪里，他們過得怎么樣？

      在北京天壇醫院新生兒監護室新開辟的區域里，這幾天在紅區陸續出生的14個小寶寶有的睡，有的哭，有的“張牙舞爪”，正在忙著“恣意生長”。“我們臨時調整了新生兒監護室，騰空一部分病房擴展出了一個新的區域，按照院感的要求規劃了‘三區兩線’。”護士長郅浩亮說，這些小家伙中除了一個是足月生產的以外，其他的都是早產，最小的剛剛35周，不少寶寶有黃疸、感染、低血糖等問題。

      為了保護這些小寶寶，他們出生后會被第一時間送到新生兒監護室，護士們會為他們進行抗原檢測，然后這些小家伙就會被送進暖箱，在年輕的“護士媽媽”們的照顧下開始人生之旅。

      “如果孕婦高燒38.5℃持續1小時以上，就可能對孩子的神經系統產生影響。我們接診的陽性孕婦出現持續高燒癥狀后，不少自述有胎動減少的情況，說明高燒很有可能給胎兒造成宮內缺氧的情況，為了保護孩子，對于足月或接近孕足月的陽性高燒孕婦，必要時需要剖宮產。”張奇說。

      媽媽們只是在手術室見了一眼寶寶，隨后就被分開。為了緩解媽媽們的牽掛，張奇和郅浩亮們就成為聯系媽媽和寶寶的“信息員”，“紅區”和新生兒科的電話也成了“熱線”，寶寶們每天吃多少、身體好不好、又長了多少，每天查房都成了媽媽們最關心的問題。

      對于這些有特殊經歷的寶寶，醫務人員們也傾注了更多的關愛。“一方面不少寶寶的父母都是陽性，這些寶寶會不會感染病毒是我們最關注的，另一方面，大部分寶寶都是早產，媽媽有高燒的癥狀，會不會對孩子有影響，也是我們要密切關注的。”郅浩亮說，聽說要護理這些特殊的小寶寶，護士們報名踴躍，在接到通知準備特殊病區后短短幾小時，就完成了人員、病房和物資設備的準備，忙而不亂地組成了監護室里的特殊“家庭”。

      截至目前，讓新生兒團隊、張奇和媽媽們最欣慰的是，14個小寶寶全部為陰性，無一感染新冠病毒。“不許叫我們‘陽娃娃’，我們和其他人一樣，都是健康的寶寶，將來全都身體棒棒的。”看著暖箱里的寶寶們，郅浩亮一臉寵溺。

為孕產婦就診打通綠色通道

      “‘新冠病毒核酸陽性合并其他疾病患者的救治’將是疫情防控‘新常態’下各大醫院面臨的新課題。”北京天壇醫院黨委書記管仲軍說。基于這個判斷，醫院從12月初開始，整合多部門資源，在醫院內設置主要針對新冠陽性合并神經系統疾病等患者的“紅區”，并特別針對孕產婦，設置了“綠色通道”。

      為方便發熱孕產婦就診，醫院在門診專門設置“涉陽孕產婦產檢專區”，開辟獨立區域為涉陽孕產婦提供相應服務，在北京天壇醫院建檔的陽性孕產婦與產科確認產檢時間后，進入醫院大門不需查驗核酸，由專人引導至獨立的診區；對于需要手術的患者，醫院打通發熱門診、婦產科、手術室、“紅區”病房、新生兒科等，實現全流程“綠色通道”；對于合并神經系統疾病或其他疾病的危重癥孕產婦，醫院整合全院多學科，特別是神經學科等優勢學科，集全院之力搭建起急危重癥孕產婦救治平臺，全力確保孕產婦和嬰幼兒等重點人群醫療救治。

      在“紅區”，醫護人員們已經建立起一套從門急診接診到手術、辦理入院進入“紅區”等的完善的接診、轉科流程，同時，也完成了護理人員基本操作的培訓，為后續的工作開展打下基礎。

      在婦產科，醫護人員與產婦們通過微信等，建立了密切而暢通的溝通渠道，醫護人員們實時掌握患者的情況，做出最專業的指導……

      “疫情不是就醫的門檻，根據國家和北京市疫情防控措施的不斷調整，醫院也將實時調整、優化就診流程，為患者提供更便捷更優質的服務。”北京天壇醫院院長王擁軍說。

（宣傳中心   盧國強 郭依璠）