24日晚，來自北京天壇醫院、北京宣武醫院、上海華山醫院、中國人民解放軍腦血管病診療中心、武漢協和醫院等醫院的神經外科頂尖“大咖”，為一名在武漢抗擊疫情一線突發顱內動脈瘤破裂出血的海南醫療隊員進行一場跨越大江南北的網絡會診。

      22日16時許，正在武漢市江漢區武展方艙醫院工作的海南省中醫院護士小陳突發頭痛、惡心 、嘔吐，就地進行顱腦CT檢查發現，小陳左側顳葉小水腫并伴有蛛網膜下腔出血，考慮可能為顱內動脈瘤破裂出血。

      隨后，小陳被緊急送到武漢協和醫院，第一時間進行顱腦CTA檢查和肺部CT 檢查，確診為大腦中動脈分叉處動脈瘤，直徑達6-7毫米。經過詳細的麻醉評估、手術討論，當晚，在武漢協和醫院的3D復合手術室，經過兩個多小時的努力，小陳顱內的動脈瘤被成功栓塞，分支血管引流通暢，很快，小陳從全麻中蘇醒過來，肌力和四肢活動正常。

      手術效果怎么樣？還能重返工作崗位嗎？小陳的病情牽動著社會各界。“我們一定盡最大努力，用最好的治療方法，挽救我們同一戰壕的兄弟！”24日18時許，在中華醫學會神外分會全國委員兼秘書、北京天壇醫院神經外科腦血管病專業組專家趙元立和湖北省神經外科主任委員、武漢協和醫院神經外科主任趙洪洋主持下，一次由多位全國神經外科領域頂級專家參加的網絡會診準時開始。

      參加會診的專家包括，中國科學院院士、國家神經系統疾病臨床醫學研究中心主任趙繼宗，中華醫學會神經外科學分會主任委員、北京天壇醫院神經外科主任王碩，中華醫學會神經外科分會候任主委、復旦大學附屬華山醫院副院長毛穎，中國醫師協會神經介入專業委員會主任委員、中華醫學會神經外科學分會常委、宣武醫院神經外科主任張鴻祺，中華醫學會神經外科分會介入組委員、北京天壇醫院神經介入中心首席專家李佑祥，海南省人民醫院黨委書記趙建農，中華醫師協會腦血管病委員會副主任、中國人民解放軍腦血管病診療中心主任劉建民，中華醫學會湖北省神經外科分會主任委員、武漢協和醫院神經外科主任趙洪洋，武漢協和醫院神經外科副主任姜曉兵，武漢協和醫院神經外科胡學斌等，可謂“星光熠熠”。

      會診開始后，首先由小陳的主刀醫生胡學斌匯報病史、詳細的治療過程以及目前的康復情況。

      專家們一致認為，武漢協和醫院前期的治療非常及時而且效果很好，目前患者恢復情況也證明了這一點。

      針對小陳的實際情況，專家們提出持續監測血壓和生命體征；近1-2周仍要重點關注可能出現的缺血和出血并發癥，特別是腦血管痙攣導致神經功能障礙或者夾層所致假性動脈瘤短期再增大甚至再出血的風險；暫時不宜長距離轉運；全身檢查，考慮一些先天或者少見因素引起的動脈瘤，以及多發動脈瘤的可能性等建議。

      專家們認為，對小陳的治療，極大地鼓舞了抗擊疫情一線白衣戰士們的士氣，在緊急艱苦的環境中體現了中國神經外科的高超水平。

      趙建農代表海南省支援武漢醫療隊，對武漢協和醫院以及全國神經外科同仁的關心和幫助表示感謝。他表示，目前相關部門已經對小陳家屬進行慰問，并叮囑小陳安心在武漢休養。

     “感謝各地醫務工作者堅持一線，我們要做武漢抗擊疫情一線的堅強后盾。”趙繼宗說。

（宣傳中心 盧國強）

北京天壇醫院宣傳中心出品