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我院急性腦梗死實現急診室溶栓
我院急性腦梗死實現急診室溶栓
4月30日，一位中年男性凌晨發生失語和偏身無力。急診CT和MR檢查后，確診為急性腦梗死，還有大片半暗帶即將發展為梗死。化驗檢查未見異常。時間就是大腦！征得家屬知情同意后，馬上溶栓。患者被迅速轉移到急診監護室，在單獨設立的溶栓室用藥。神經內科醫生下醫囑，急診科護士執行。用藥結束后，患者病情平穩，收入神經內科病房。
腦梗死溶栓率和溶栓開始時間是衡量醫院腦卒中診治能力的關鍵指標。過去，為了對發生腦梗死的患者盡快開始溶栓治療，我院專門開設了綠色通道，患者從急診可直接進入病房進行溶栓。現在為了贏得更多寶貴的救治時間，急診科建立溶栓室，減少了患者轉運路途中的時間消耗，把溶栓治療的開始時間大大提前，較之前縮短了15-20分鐘。
腦梗死急診室溶栓由王擁軍副院長提出，多個科室共同協商改進溶栓流程。急診科主任郭偉落實場地；急診科全體護士接受了專門的溶栓培訓；影像科、檢驗科縮短檢查報告時間；神經內科負責全程陪同、醫囑開立和病程記錄；普放介入科必要時提供介入治療；醫務處總體協調，保證綠色通道的暢通。多學科協作，提高醫療質量。腦梗死急診室溶栓體現了以患者利益為中心的改革思路。（急診科 郭偉 神經內科 杜萬良）
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