典型病例
我院骨科成功救治復雜脊柱骨折合并癱瘓青年
我院骨科成功救治復雜脊柱骨折合并癱瘓青年
傷者術前X光片
復位術后X光片
北京天壇醫院骨科急診日前成功為一位男青年完成復雜性脊柱骨折合并癱瘓手術。目前患者術后神經功能恢復較好，左小腿肌力為2級，右小腿為3級，自主排尿排便功能完全恢復，并于近日平安出院。
患者是一名民工，今年只有19歲。日前在天津靜海縣一工地施工中不慎從3米高的工地上墜落，導致嚴重腰椎骨折。入院時患者雙下肢癱瘓，左小腿肌力0肌，右小腿肌力1肌。小便潴留需要下導尿管排尿。術前CT檢查示 腰椎3.4椎體爆裂骨折，骨折碎片凸入椎管， 腰3椎板椎弓根骨折，腰4右側椎弓根骨折。腰2椎體骨折椎板骨折，腰5椎板骨折。患者腰椎冠狀位及矢狀位脫位。骨科值班醫生亢衛波，緊急安排患者做急診住院相關檢查。骨科副主任醫師李家謀博士當晚查看病人，及時向科主任匯報了病情。
第二天上午，科主任劉寶戈組織相關醫生仔細查看病人及相關影像，認為患者為嚴重的復雜性腰椎骨折，涉及多節段，且合并重度馬尾神經損傷，必須及早實施手術治療，以防止椎管內血腫上行，引起繼發性脊髓損傷；同時手術可以解除馬尾神經壓迫，有利于下肢功能恢復，穩定脊柱，阻止損傷發展，保留排尿排便功能。經過仔細分析，專家們制定了手術方案。劉寶戈帶領助手為患者實施了復雜的脊柱骨折合并癱瘓手術，經過5個小時的緊張奮戰，手術順利成功。
術后X線片復查顯示，患者腰椎冠狀位及矢狀位的平衡恢復良好，腰椎骨折解剖復位。椎弓根釘置釘位置準確穩定。術后患者神經功能恢復很快，左小腿肌力2級右小腿3級，并恢復了自主排尿排便功能。（宣傳中心 匡遠深）
分享到：
京公網安備111010602104056