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你確定要該圖片補(bǔ)充說明嗎?

深海魚

2009/07/10

咨詢標(biāo)題:蛛網(wǎng)膜下腔出血引起嚴(yán)重腦積水

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):

蛛網(wǎng)膜下腔出血引起腦積水 趙醫(yī)生: 您好!我是鄭州的一位病人家屬。我奶奶74歲,得了蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且二度出血,在鄭州的一家醫(yī)院做了造影介入手術(shù),放了倆個(gè)彈簧圈并且手術(shù)比較成功,但是引起了腦積水。后又做了一次脊椎穿刺,引出了12毫升,后來又在頭上做了腦外分流引淤血,但是由于一次抽搐使顱壓升高導(dǎo)致淤血和積水全部集中在腦干部位并且壓迫腦干,甘露醇和人血白蛋白都用了,效果不明顯?,F(xiàn)在我奶奶在重癥監(jiān)護(hù)室,而且無意識(shí)。我么這邊的醫(yī)生說我奶奶就算好了,也是植物人。像這樣的病人,邸醫(yī)生您有沒有什么更好的辦法?如果有好辦法我們將會(huì)拿著我奶奶的片子去北京拜訪您! 我們?nèi)胰硕计诖幕匦牛? 一位急切的病人家屬

回復(fù)專家:趙澎

2009/07/11

神經(jīng)外科學(xué)中心 - 趙澎

您好,病情已經(jīng)了解,像這種情況的病人預(yù)后不良,當(dāng)時(shí)選用栓塞是什么部位的動(dòng)脈瘤?。抗烙?jì)還并發(fā)了高血壓腦出血吧。出血部位在腦干,這樣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,而且病人的生存率極低。我覺得還是選用保守治療吧,很可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。要是能渡過去,估計(jì)生活質(zhì)量極低。有什么問題您再提吧 趙澎

大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!

趙澎大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2009-07-11 21:26:08

患者補(bǔ)問:深海魚

2009/07/12

患者追問:深海魚

趙醫(yī)生: 您好!我奶奶就是因?yàn)楦哐獕阂鹆藙?dòng)脈瘤破裂,出血部位是蛛網(wǎng)膜下腔后交通部位。因?yàn)槭嵌纬鲅耍詻]有選擇保守治療,直接做了造影介入手術(shù),手術(shù)也很成功。但是就是因?yàn)樽隽耸中g(shù)引起了腦積水,用了甘露醇和人血白蛋白都不怎么見效果?,F(xiàn)在腦積水和淤血集中在腦干部位了,像這樣的情況,請(qǐng)問趙醫(yī)生還有沒有更好的抗水辦法?根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn),有沒有更好的辦法來治療我奶奶的病情!敬請(qǐng)期待您的來信,謝謝! 急切的病人家屬

大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!

患者追問:深海魚 發(fā)表于:2009-07-12 21:33:31

回復(fù)專家:趙澎

2009/07/12

神經(jīng)外科學(xué)中心 - 趙澎

腦積水要是狠嚴(yán)重的話,必須做腦室腹腔分流術(shù)的。腦干部位的出血是沒法治療的,非常危險(xiǎn)。其他的脫水治療只是緩解當(dāng)時(shí)的癥狀。

大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!

趙澎大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2009-07-12 22:21:08

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