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科室介紹

中醫科

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中醫科歷史與發展

      我院中醫科大約成立于1975年,當時共有醫師3人,第一任主任劉明言是北京四大名醫汪逢春的入室弟子。后來還有幾位臨床有特色的醫師,如擅長治療皮外科疾病的張彥伯醫師,擅長治療呼吸系統疾病的吳紫蘭醫師等。近年來中醫科取得了長足的發展,1999年,經北京市中醫管理局批準,中醫科成為首批創建北京市綜合醫院示范中醫科建設單位。2001年由我科聯合中國中醫科學院廣安門醫院和西苑醫院、北京中醫藥大學及附屬東直門醫院和東方醫院、北京大學中藥研究中心等多家單位發起成立北京新中醫沙龍,負責組織北京地區中醫藥學術活動。2002年7月在沙龍基礎上成立北京中醫藥學會青年工作委員會,青年工作委員會負責沙龍的組織工作、《北京新中醫沙龍通訊》的編輯。沙龍、《沙龍通訊》和“青年工作委員會”的秘書處設在我科。2004年底被北京市中醫管理局確立為北京市中西醫結合神經病學重點學科建設單位。2008年開始科室組織成立多發性硬化醫患聯誼會——MS百合之家,至今已經舉辦16屆,深受廣大患者好評。2008年12月起任北京中醫藥學會腦病專業委員會主任委員單位。北京天壇醫院是北京市中醫管理局批準的北京市中西醫結合腦病研究所和國家科技部批準的國家神經系統疾病臨床醫學研究中心的所在單位,中醫科承擔著中西醫結合神經疾病的相關臨床和研究工作。2022年,中醫科成功申請了首都醫科大學附屬北京天壇醫院藥物臨床試驗機構中醫科專業組。

人員組成

      中醫科設置中醫門診、針灸門診和推拿門診,現有醫師21名,其中正高級職稱4人,副高級職稱11人,主治醫師6人,其中15人具有博士學位。

中醫科門診擅長疾病

神經系統疾病:腦血管病、多發性硬化、視神經脊髓炎、腦腫瘤、腦外傷、硬膜下血腫、腦震蕩、煙霧病、帕金森、癲癇、運動神經元病、癡呆、健忘、耳鳴、抑郁癥、焦慮癥、失眠、頭痛、頭暈、腦萎縮、顱腦術后并發癥(如呃逆、發熱、排尿障礙等)。

其他疾病:心血管、呼吸、消化、內分泌、泌尿系統疾病、婦科病、風濕免疫、男科疾病、老年病、兒科、亞健康、肥胖、結節病、痤瘡、鼻炎、皮膚病、痛風、便秘、過敏性疾病、甲狀腺疾病、痛癥、黃褐斑、風濕骨關節病等各種常見病及疑難雜癥。

針灸科門診擅長疾病

      針灸治療面癱、眼面肌痙攣、頭暈、頭痛、失眠、耳聾、耳鳴、復視、近視、弱視、帶狀皰疹、更年期綜合征、頸腰椎病、腦血管病后遺癥、兒童腦癱、兒童多動癥、兒童過敏性鼻炎、各種疼痛、周圍神經損傷、肌筋膜炎、脾胃病、呼吸系統疾病、針灸減肥等。

門診量

每日門診量400人次左右,每年門診量約10萬余人次。

博士和碩士研究生點

      中醫科是首都醫科大學中西醫結合碩士和博士研究生培養點和北京中醫藥大學中醫內科博士研究生培養點。招收中醫、中西醫結合臨床碩士和博士研究生,從事中醫、中西醫結合神經疾病的研究。目前已經培養博士和碩士50名。負責首都醫科大學第五臨床醫學院、口腔學院中醫課教學和臨床實習,負責首都醫科大學國際學院留學生的中醫課程。近十年來,科室承擔國家、市、局級科研課題多項,參與合作課題多項。獲國家和北京市科技進步獎各1項。

      中醫科將緊緊圍繞醫院神經學科的優勢,逐步建設成為醫療、教學與科研相結合,以中西醫結合神經疾病為重點、全面發展的科室,更好地為廣大患者服務。我們將不斷學習新知識,掌握新技術,提高醫療質量,改善服務態度,竭誠為廣大患者服務。

中醫科學科特色及治療特色

      腦病是中醫學中特色鮮明的學科,充分利用天壇醫院神經學科的優勢平臺,挖掘和整理歷代中醫藥論治腦病的理論和經驗,逐步形成天壇醫院中西醫結合腦病優勢學科,不斷提高中西醫結合治療腦病的臨床療效及科研水平,具有非常重要的實際意義。

本研究包括三個方面:

神經外科合作:

      顱腦術后發熱的研究:通過對近900例顱腦術后發熱的中醫藥治療前瞻性和回顧性研究及231例不同季節患者圍手術期中醫癥狀學觀察,提出顱腦術后發熱的核心病機是濕熱。而濕熱的形成與術前的肝氣不舒,脾土被困,手術本身直接損傷脾胃之氣,以及術后的大量的補液和使用抗生素,造成脾氣受損,運化水濕的功能失司,水濕內停有關。術后腦部陽經受損,陽氣不能正常布達,郁而化熱,遂為濕熱。據此病機擬定的腦熱清,具有明顯的退熱作用。腦熱清退熱有明顯的證-效和時-效關系。對感染性和非感染性發熱均有退熱作用,退熱與原發腦瘤關系不大,退熱作用可能與改善腦脊液常規有一定關系。以細菌內毒素(ET)、2,4-二硝基苯酚和內生致熱原(EP)制作不同發熱動物模型,腦熱清對三種模型均有較好的退熱作用。其退熱機制可能是抑制下丘腦致熱性細胞因子的含量,從而減少中樞發熱介質的生成與釋放;同時促進腦腹中隔區解熱物質的合成與釋放,通過這兩種途徑對體溫中樞發揮正負調節作用。該研究獲得北京市科委社會發展基金資助,發表研究論文26篇,獲得了北京市和中華中醫藥科技成果獎勵。

腦瘤的研究:總結了400例原發性腦瘤的中醫癥狀特點,提出了中醫藥辨證治療腦瘤的思路,對臨床實踐經驗作了初步總結,發表論文10篇。目前正在開展中醫藥治療膠質瘤臨床療效、中醫藥對膠質瘤化療的減毒增效作用、中醫藥對血-膠質瘤屏障的調節及其抗膠質瘤的機理研究。

腦外傷的研究:探討腦外傷的中醫病機和中醫治療腦外傷后高熱、昏迷的機理,不斷提高中醫藥退熱、促醒的水平,建立規范的腦外傷后中醫辨證論治理論體系。已經在本領域積累了一定的經驗,發表論文4篇。與神經外科顱腦創傷專業、神經影像專業、神經心理專業合作開展腦震蕩聯合門診,目前已經積累幾百例患者,中西醫結合療效顯著,目前發表相關文章1篇。

與神經內科合作:

      急性腦血管病中西醫結合治療方案的研究:神經內科是全國卒中單元培訓中心,在卒中單元信息化數字管理系統中設立中醫辨證分型與療效評定量表,通過大樣本研究,探討腦血管病的中醫病因、證型分布、病機演變規律;客觀評價中醫藥的臨床療效及作用機制;完善腦卒中單元,建立具有中國特色的腦卒中單元;探索中醫藥治療腦血管病的證-效、時-效、量-效等關系;規范中藥注射液在腦血管病治療中的使用。該研究獲院青年基金和北京市中西醫結合神經病學重點學科基金的資助,已完成中西醫組病例700多例,發表論文16篇。

多發性硬化的研究:著力研究中西醫結合治療脫髓鞘病臨床療效和作用機理,積累多發性硬化、視神經脊髓炎等病例近4000例,研究表明中醫藥在減少激素治療副作用,安全撤減激素,減輕患者神經損傷的癥狀,改善生活質量方面具有較好的作用。該研究獲院青年基金、首都醫科大學基金、北京市中醫藥科技發展基金、北京市自然科學基金、國家自然科學基金、首都醫學發展基金的資助,發表論文近百篇。

癲癇的研究:借助醫院癲癇中心的臨床優勢,開展癲癇中醫證候學研究,探討證候與本病相關因素(包括性別、年齡、病程、發作頻率、發作類型、部位、發病年齡、影像學和腦電圖檢查等)的關系。初步發現:1.患者男性多于女性,青少年多見。2.中醫證候以風痰內阻證及痰火上擾證多見。3.各證候在性別、發作頻率、病因、影像學檢查及腦電圖嚴重程度等方面無特異性。4.脾虛痰盛證以少年兒童多見,多見于全面性發作;肝腎陰虛證以中老年多見,以部分性發作為多。5.病程長,以虛證或虛實夾雜證多見;病程短,以實證多見。痰火上擾證病程較短,心脾兩虛、肝腎陰虛證病程多長。6.發病于兒童期以虛實夾雜證或虛證多見,發病于青年、中年時期以實證較多見。7.放電部位位于顳葉者以風痰內阻證多見,額葉者以痰火上擾證多見,全面性放電以脾虛痰盛證多見。該研究獲院青年基金、北京市中西醫結合神經病學重點學科基金的資助,發表論文7篇。

與神經影像和中國科學院自動化所合作:

      利用院核磁和腦磁圖設備優勢,開展穴位針刺鎮痛的腦功能成像研究,對足三里穴的針刺、灸等刺激后腦部信號分布特點,手指熱水燙疼痛模型中針刺太沖穴的鎮痛作用進行研究。該研究被列為北京市中醫藥科技發展基金重大課題和國家自然科學基金重點課題(課題第二負責人)。已在國際會議合作發表論文多篇。與院內外合作,申報“針刺輔助麻醉開顱手術”國家973基礎研究課題,2007年立項,目前課題在進行中。與中國中醫科學院合作,參與國家863課題研究。


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