首都醫科大學附屬北京天壇醫院（以下簡稱“北京天壇醫院”）始建于1956年8月23日，是一所以神經外科為先導，以神經科學集群為特色，集醫、教、研、防為一體的三級甲等綜合醫院，是亞洲神經外科臨床、科研、教學基地。國家神經系統疾病臨床醫學研究中心… 詳細>>

首都醫科大學附屬北京天壇醫院護理隊伍，現有護理人員1050名，擁有碩士研究生13人，目前全院94%護士為大專及以上學歷，本科學歷及以上人員占全院護士總數43%，高級職稱護士占全院護士的2.7%。承擔著社會學術團體工作，現… 詳細>>

醫學倫理委員會

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研究團隊人員相關利益沖突申報表

Research related conflict of interest declaration form (research team members)

注：與項目資料一并保存，不需提交倫理委員會。

項目名稱
申辦單位
研究者			專業科室
研究類別		藥物臨床試驗：□是 □否醫療器械臨床試驗：□是 □否科研項目： □是 □否新技術項目：□是 □否
利益沖突類型
經濟利益沖突	是否有第三方（申辦者/試驗產品提供方）資助：□是 □否（1）在第三方擔任職務： □否 □是，請具體說明：（2）在第三方擁有股份或擔任高級職務： □否 □是，請具體說明金額/估計金額：（3）是否接受過第三方顧問費、咨詢費、講課費、禮品等： □否 □是，請具體說明：（4）近親屬在第三方擔任職務： □否 □是，請具體說明：
知識產權	（1）試驗產品職務發明者： □否 □是（2）本醫院擁有試驗產品專利權： □否 □是
其他	請具體說明：
研究者簽名				日期