由首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心馮濤教授牽頭的“預測到2050年全球195個國家和地區帕金森病患病率和疾病負擔趨勢并分析驅動因素：一項基于GBD2021的建模研究”，北京時間3月6日在國際醫學頂級期刊《英國醫學雜志》（The BMJ）在線發表。這項研究對全球帕金森病在不同年齡、性別、地區的患病率，以及帕金森病疾病負擔分布的不均衡性等進行預測和分析，為帕金森病防控措施的規劃及衛生資源的分配提供科學依據。

      帕金森?。≒arkinson’s disease）是第二常見的神經系統退行性疾病。對帕金森病未來的疾病負擔預測及疾病負擔增長的驅動因素分析，對了解帕金森病未來的流行趨勢、制定合理的公共衛生政策、研究有效的干預策略至關重要。馮濤團隊采用概率貝葉斯模型平均方法（BMA，Bayesian Model Averaging），整合了6個預測子模型，每個子模型均采用泊松回歸，并應用ARIMA模型擬合了預測因子無法解釋的趨勢，對到2050年全球以及195個國家和區域，分年齡段、分性別和分社會經濟發展水平的帕金森病患病率和患病人數進行預測。驗證分析表明，這個模型預測性能良好。

      這項研究的預測結果顯示，到2050年全球將有2520萬帕金森病患者（95%UI：2170萬至3010萬），比2021年增加112%。2050年，帕金森病的患病率粗率預計為每十萬人口267例，比2021年增加76%，而年齡標化患病率預計為每10萬人216例，比2021年增加55%。2021-2050年，帕金森病患者數及粗率的增長速度將較1990-2021年期間有所放緩，而年齡標化率的增長速度未來30年與過去30年一致。

      在不同的GBD區域中，預計2050年，東亞的帕金森病患者數將最多（1090萬例），其次是南亞（680萬例），而大洋洲（1.1萬例）和澳大拉西亞（8.6萬例）的病例數最少。2021-2050年，帕金森病病例數增幅最大的將是西撒哈拉以南非洲地區（292%）和東撒哈拉以南非洲地區（246%），而患病病例增幅最小的將是中歐（28%）和東歐（28%，10%至86%）。東亞（593例每十萬人）將是2050年帕金森病年齡標化患病率最高且增幅最大的GBD區域。此外，團隊研究發現，2021年到2050年，帕金森病的年齡標化患病率將在21個GBD地區隨著SDI的增加而增加，并將在SDI為0.8時達到峰值，然后下降。2050年，高-中SDI國家（518例每十萬人）的帕金森病患病率最高，而2021年到2050年期間中SDI國家的帕金森病患病率（144%）和年齡標化患病率（91%）增長速度最快。

      帕金森病患病率隨年齡增加而增加。2021-2050年，在不同的年齡組，預計≥80歲人群中帕金森病患者數將增加最多（196%），而20-40 歲人群帕金森病患病率將增長最快。2050年，男性帕金森病患者年齡標化患病率（267例每十萬人）將高于女性（163例每十萬人），男性與女性的年齡標準化患病率的比例預計從2021年的1.46增加到2050年的1.64。2021-2050年，男性年齡標化患病率增長速度快于女性。

      2021-2050年，人口老齡化（89%）預計將是2021年至2050年間帕金森病患者數增長的主要原因，其次是人口增長（20%）和患病率變化（3%）。在所有SDI區域及GBD區域，人口老齡化均是帕金森病患者數增長的主要驅動因素。在低SDI國家，人口增長是帕金森病患者數增長的第二大驅動因素，而在高SDI、高-中SDI、中SDI、低-中SDI國家，患病率的變化將是帕金森病患者數增長的第二大驅動因素。全球范圍內，如果所有人都堅持規律體育活動，預計2050年帕金森病患者數將減少4.9%。假設2050年規律體育活動的人數在現有基礎上增加20%，帕金森病的未來病例數將減少2.6%。

      這項研究應用創新性的預測模型，預測了全球帕金森病在不同年齡、性別、地區的患病率，分析了帕金森病疾病負擔分布的不均衡性，為帕金森病防控措施的規劃及衛生資源的分配提供了科學依據，并強調了在帕金森病疾病負擔日益增長的背景下，優化未來帕金森病相關防控策略及加強帕金森病相關醫療資源配置的緊急性。本研究還分析了帕金森病疾病負擔增長的驅動因素，以及帕金森病可調控的危險及保護因素，提出通過公共衛生干預措施改變帕金森病可調控因素的流行率，有望遏制帕金森病疾病負擔的持續上升趨勢。此外，由于帕金森病的致殘性，未來研究應著重開發新型藥物、基因工程技術、細胞替代療法等，以改變疾病進程并提升患者生活質量。

      文章的第一作者為運動障礙疾病科蘇東寧醫師，共同第一作者為首都醫科大學在讀博士生崔雨沙以及Hust-GYENNO 智能數字醫學中心 何成章；通訊作者為天壇醫院馮濤教授，中國疾病與預防控制中心周脈耕教授和北京市神經外科研究所王安心副教授為共同通訊作者。

第一作者 蘇東寧 首都醫科大學附屬北京天壇醫院

      蘇東寧，醫學博士，首都醫科大學附屬北京天壇醫院運動障礙性疾病科主治醫師。畢業于首都醫科大學，加拿大不列顛哥倫比亞大學聯合培養博士。主要研究方向為運動障礙性疾病的診斷、治療和機制研究等。以第一作者/并列第一作者發表SCI論文16篇，包括《BMJ》、《Neurology》、《Movement Disorders》等。主持國家自然科學基金青年項目1項。多次入選國際運動障礙性疾病年會、國際磁共振年會、亞太電生理年會、全國神經病學年會等國內外學術會議發言，并獲得Travel Grant。任《Journal of Neurorestoratology》青年編委，《Frontiers in Aging Neuroscience》審稿編輯，為多家SCI期刊審稿人。北京神經變性病學會青年委員會常務委員、國際神經修復學會青年委員、國際運動障礙性疾病學會會員、中國老年學和老年醫學學會腦疾病分會會員。

并列第一作者 崔雨沙 首都醫科大學附屬北京天壇醫院

      崔雨沙，首都醫科大學附屬北京天壇醫院在讀博士研究生，導師：馮濤教授。從事帕金森病流行病學研究、帕金森病影像學研究。以第一作者發表SCI論文6篇，中文核心期刊文章3篇，其中包括The BMJ、Lancet Healthy Longevity、Movement Disorders、CNS Neuroscience & Therapeutics等。多次參與國際運動障礙性疾病年會、全國神經病學年會等國內外學術會議壁報交流。

通訊作者 馮濤 首都醫科大學附屬北京天壇醫院

      馮濤，主任醫師、教授、博士生導師，首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心副主任，兼運動障礙性疾病科主任 ，兼首都醫科大學神經病學聯合教研室常務副主任。入選北京市醫管局第一批知名專家團隊。擔任國家神經內科醫療質量控制專家，中國醫師協會神經內科醫師分會全國委員，中華醫學會神經病學分會帕金森病和運動障礙學組副組長，中華醫學會神經病學分會神經調控協作組副組長，中國醫師協會畢業后醫學教育神經內科委員會總干事兼委員。長期從事帕金森病和運動障礙疾病的臨床和轉化醫學研究。牽頭制訂《帕金森病醫療質量控制指標》于2020年由國家衛健委頒布。在BMJ、Lancet-healthy Longevity、Science Advances、Neurology、Movement Disorders、EClinicalMedicine等高水平SCI期刊發表論文八十余篇，獲批中國發明專利和國際專利11項。

共同通訊作者 周脈耕 中國疾病預防控制中心

      周脈耕，中國疾病預防控制中心慢病中心副主任，研究員，博士生導師，中華預防醫學會健康測量與評價專業委員會主任委員，中國衛生信息與健康醫療大數據學會慢病防治與管理專業委員會主任委員，國家百千萬人才工程專家，2020-2024年“科睿唯安”全球高被引學者。

      研究領域包括慢性病防控，慢病大數據，人群健康測量與評價，環境與健康等方面。近年來承擔和參與十余項國家科技部、自然科學基金和國際合作項目，在Lancet、BMJ等國際知名期刊發表中英文文章300余篇。

共同通訊作者 王安心 首都醫科大學附屬北京天壇醫院

      王安心，研究員，副教授，博士研究生導師，首都醫科大學附屬北京天壇醫院北京市神經外科研究所-流行病學研究室-副主任，首都醫科大學臨床流行病學與臨床試驗學系-辦公室主任，國家神經系統疾病臨床醫學研究中心-統計組長。中國卒中學會青年理事會常務理事和秘書長、中華醫學會臨床流行病學和循證醫學分會青年委員、北京腦血管病防治協會理事等。主要研究方向為腦血管病流行病學與臨床研究方法學。主持十四五重點研發計劃、國自然面上等多項國家級課題，參與“國家卒中登記研究Ⅰ-Ⅲ”、“CHANCE研究Ⅰ-Ⅲ”、“開灤研究”等多項大型研究，研究成果發表在NEJM、JAMA等權威雜志。入選青年長江學者、中國科協青年人才托舉工程等。《天壇臨床試驗手冊》副主編、Stroke and Vascular Neurology、Brain Circulation等雜志編委，至今以第一或通訊作者在BMJ、Annals of Internal Medicine、JAMA Neurology等雜志上發表SCI收錄論文100余篇，入選2024年全球前2%頂尖科學家榜單。

（馮濤教授研究團隊）