2020年2月23日 武漢多云 18℃  

      在武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)工作第27天。 今天我要護(hù)理上呼吸機(jī)的重癥患者。

      沒(méi)有進(jìn)入病房之前，我的腦子里想得很多。吸痰怎么辦？氣道飛沫噴濺怎么辦？怎么預(yù)防壓瘡？靜脈通路好不好建立？護(hù)目鏡、面屏再加上雙層手套抽血有點(diǎn)難度，該怎么操作？

      ……

      一邊胡思亂想著一邊穿好防護(hù)服進(jìn)入病房。 

      特護(hù)的第一位患者是一位大爺，看著他靜靜地躺在床上，我滿腦子的想法就只剩下一個(gè)：我要幫助他盡快好起來(lái)。

      護(hù)理重癥患者不光需要?jiǎng)幼餮杆伲夹g(shù)過(guò)硬，還需要細(xì)心、耐心，尤其面對(duì)不能表達(dá)的患者，更要認(rèn)真觀察細(xì)微之處。

      清理了呼吸機(jī)管路的積水，查看了監(jiān)護(hù)數(shù)值，厚重的防護(hù)服里我的汗水早就順著臉頰流了下來(lái)，護(hù)目鏡上也積存了汗珠，視野有些模糊。這時(shí)接到了血?dú)夥治龅尼t(yī)囑，我需要給患者采集動(dòng)脈血。患者此時(shí)由于低蛋白，手腕處腫脹橈動(dòng)脈細(xì)弱，他患有糖尿病，凝血功能不好，又不能選擇股動(dòng)脈，最后只能選擇足背動(dòng)脈。

      消毒好的手指按壓在足背動(dòng)脈處，我都分不清是我自己還是他的動(dòng)脈波動(dòng)了。定下心來(lái)，我認(rèn)真地感受著脈搏的跳動(dòng)，憑借著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)“一針見(jiàn)血”。血?dú)夥治鼋Y(jié)果比之前的好了一些，所有人都為他高興。

      還好還好，我甩了甩頭上的汗，長(zhǎng)長(zhǎng)地出了口氣。

      沒(méi)有時(shí)間坐下來(lái)，緊接著需要檢查各個(gè)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、管路連接是否完好，最后幫患者擦拭了身體，保持患者皮膚清潔干燥是我們護(hù)理的要求。自己又是一身汗，我覺(jué)得防護(hù)服里面的衣服已經(jīng)貼在了身上。

      每次我都會(huì)仔細(xì)查看患者的出入量，日間出入量不平衡，向醫(yī)生做了匯報(bào)，建議根據(jù)平衡情況是否考慮增加入量。醫(yī)生查看后采納了我的建議，能為患者恢復(fù)健康幫上一點(diǎn)小忙，挺有成就感。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，患者離不開(kāi)護(hù)士，良好的醫(yī)護(hù)配合也是取勝的重要因素之一。

      重癥護(hù)理工作的確累，但是如果通過(guò)我們的努力，可以挽救一個(gè)生命、挽救一個(gè)家庭，這點(diǎn)累又算什么。我是一名“男”丁格爾，男人的肩膀能扛下所有。

（北京天壇醫(yī)院支援武漢醫(yī)療隊(duì) 王博）

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